Гъбичките – престъпление и наказание
През лятото се носят отворени обувки, освен всичко друго и за да се покаже красив педикюр. В идеалния случай. Но в действителност от 5 до 10% от хората се срамуват от краката си, защото имат … гъбички по ноктите си.
– Холмс, защо Баримор има толкова ужасни нокти?
– Защото има гъбички на краката.
– Но как се досетихте?
– Елементарно, Уотсън, преди седмица на игрището за голф видях, че носи обувките на мисис Хъдсън …
Може ли да има нещо общо между гъбичките и престъпността? Има! Има престъпник, има и жертва! Така че нека се опитаме да разберем проблема с гъбичките от гледна точка на криминалистиката.
Дерматолозите наричат това заболяване онихомикоза (от гръцки onychos – нокът, mykes – гъбички), защото причината за това е гъбична инфекция, която уврежда главно нокътната пластина.
Има престъпление: причиняването на физически и морални щети на човек. От една страна, обезобразените нокти развалят външния вид на крака. Хората странят от такива хора, не им позволяват да работят в сектора на услугите, не ги допуска в спортни зали, басейни и сауни. От друга страна, гъбичката, която е проникнала в живите тъкани, трови тялото с продуктите на своята жизнена активност и в крайна сметка причинява намаляване на имунитета, активира алергични реакции и в напреднали случаи засяга не само ноктите и кожата, но и вътрешните органи.
Проверка на местопрестъплението
Не се изисква пръстови отпечатъци, нито лупа. Достатъчно е да се констатира следното:
Кожа: пукнатини в между пръстите, обикновено между третия и четвъртия или между четвъртия и петия пръст; постоянно усещане за сърбеж в мястото на нараняване; зачервяване, дразнене и лющене.
Ноктите: стават тъмни и непрозрачни; променят на цвета си (вариации на котешка окраска: бял, червен, сив, кафяв, черен); деформирани са; удебелени (и ноктите и нокътното ложе) и се рушат; повърхността става неравномерна; в тесни обувки причиняват болка.
Разбира се, проверка на мястото на престъплението се извършва от лекар – дерматолог. Той е Шерлок Холмс за кожни заболявания, той е този, който с един поглед може да различи гъбична инфекция от травматичното увреждане, но за да се установи точна диагноза, той все още ще постави пациента за анализ, така да се каже …
Лаборатория на съдебномедицински експерти
Тук се взема парче от повредения нокът или се прави остъргване от подозрителна област от кожата: материалът се „посява“ в подходящата хранителна среда. Ако причината за заболяването са гъбички, след няколко дни цял от тях се развива мицел, достъпен за изследване под микроскоп. Тоест, разбера се името на престъпника или поне се очертава кръгът от заподозрени.
Заподозрените
Според статистиката 50% от всички заболявания на ноктите са с гъбичен произход. Останалата половина е резултат от хронични наранявания, дерматити, лишаване, екзема и псориазис. Само един експерт може да различи един от друг, но обикновените смъртни трябва да знаят, че; почти няма гъбички единствени на ноктите само върху ръцете; едновременно увреждане на всички нокти; съпътстващи кожни заболявания.
Анализът обикновено разкрива главните трима заподозрени: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum (причиняват около 60-80% от всички гъбични заболявания). В допълнение, дрожди като Candida albicans – 2% и плесен Scopulariosis brevicaulis, Scytalidium dimidiatum и Aspergillus – 9%), могат да причинят поражения на ноктите. Но ние не трябва да знаем тези тънкости, те ще са необходими, когато се произнася присъдата – т.е при избора на лечение.
Защитна реч
– Господа, моят доверен не е виновен! Самата жертва го провокира до престъпни действия! Първо, той е ползвал услугите на салони за красота със съмнителна репутация (без асептика!). Второ – той не носеше гумени чехли (лични!), когато ходеше на басейна и използваше плажни кабини; в баните, сауните, фитнес клубовете също си позволиха да ходи бос; без угризение на съвестта си мереше обувки без чорапи. И накрая, той носеше стегнати въздухонепроницаеми обувки, от които краката му бяха постоянно мокри и изпотени! Е, възможно ли е моят довереник да подмине равнодушно толкова лесна плячка?
И какво от това, че моят довереник е заразен? Той е имал трудно детство, никой не го е обичал … Израснал е като дете на улицата и е трябвало да се грижи сам за себе си…
В края на краищата не може да бъде обвинявана само гъбичката за случилото се, да не забравяме за тези, които биха могли да предотвратят престъпление, но не са го предотвратили. Имам предвид имунитета и кръвообращението.
Ако тези системи на жертвата функционираха нормално, проблемът не би се случил. Не напразно в рисковата за гъбични заболявания група попадат възрастните хора; пациенти с нарушена периферна циркулация, намален имунитет, нарушения в хормоналната система, разширени вени, затлъстяване и атеросклероза. Както и тези, които приемат цитостатици, антибиотици, хормонални контрацептиви и кортикостероиди.
Присъдата
(Фанфари) гъбички, осъдени сте на смърт чрез приложение на противогъбични лекарства (за локално и/или системно приложение). Присъдата е окончателна и не подлежи на обжалване!
За предотвратяване на гъбични заболявания можете да използвате баня от серия, лайка или пелин. Супена лъжица сушени смачкани растения в чаша вряла вода – да се настоява половин час.
За съжаление реалността е много по-сложна. Пациентът (той е жертвата) трябва да се съгласи с факта, че повредените участъци на ноктите ще трябва да бъдат отстранени: хирургично или с помощта на кератолитични лубриканти и пластири. В противен случай местните лекарства върху гъбичките просто няма да работят. Лечението ще отнеме не един ден или дори седмица: за да се възстанови най-накрая ще отнеме от няколко месеца до … няколко години …
И не е нужно да купувате всички противогъбични лекарства, които се рекламират денонощно по телевизията. Те трябва да бъдат подбрани индивидуално от дерматолога, в зависимост от вида и формата на гъбичната инфекция, степента на процеса, скоростта на растеж на ноктите, общото състояние на пациента и неговите финансови възможности.
Е, добре, ако ще ви бъде по-лесно: днес тербинафин, итраконазол, флуконазол се считат за най-ефективните хапчета за гъбички…
Наталия Карпова
Прочети още:
Вулвовагинална кандидоза (гъбички) – диагноза, лечение и профилактика