Причиняват ли противогъбичните препарати спонтанен аборт

Употребата на флуконазол, популярно лекарство за лечение на гъбички, по време на бременност, се свързва с по-голяма честота на спонтанни аборти. Това се доказва от нови изследвания, публикувани в CMAJ (Canadian Medical Association Journal).

Около 10% от бременните жени страдат от вулвовагинална кандидоза („гъбички“), чийто риск е 2-10 пъти по-висок от този на небременните.

Въпреки че локалното лечение на гъбични инфекции при бременни жени е първата линия на лечение, ниски дози флуконазол често се прилагат перорално, тъй като гъбичките по време на бременността са по-упорити и трудни за лечение поради промяната на хормоналния фон на бременната.

Изследователите са изследвали данните от Квебекската бременност за 441,949 бременности от 1998 до 2015 година. Те са използвали лекарствената информация от Квебек.

Изследователите се опитват да оценят степента на експозиция на ниски (≤150 mg) и високи (> 150 mg) дози флуконазол по време на бременност в случаи на спонтанни аборти, сериозни вродени малформации и мъртвородени. Те открили, че пероралното приложение на флуконазол е свързано с нежелани ефекти.

„Нашето проучване показва, че приемането на каквато и да е доза перорален флуконазол по време на бременност може да бъде свързано с по-голяма вероятност от спонтанен аборт“, казва д-р Аник Берард (Anick Berard) от Университета в Монреал (Quebec). „Приемането на по-високи дози флуконазол, над 150 mg, в ранна бременност може да бъде свързано с по-голяма вероятност от сърдечно заболяване при новороденото.“

Получените данни са в съответствие с резултатите от други изследвания, но учените са убедени в необходимостта от допълнителни изследвания, за да се получат по-сериозни доказателства.

„Проучването отново подчертава безопасното предписване по време на бременност, което включва потвърждаване на правилната диагноза и след това подбор на най-безопасния наркотик с най-много данни по време на бременността при най-ниските подходящи дози„, обобщиха авторите на друго проучване, д-р Ванеса Пъкет (Vanessa Paquette) и Chelsea Elwood от болницата за жени и здравния център на Британска Колумбия, Ванкувър.