Проучване: Храни, които предотвратяват образуването на бъбречни камъни
Диетите с високо съдържание на калций и калий могат да помогнат за предотвратяване на повтарящи се симптоматични камъни в бъбреците. Това твърдят учени от Клиника „Мейо“ (Mayo Clinic), които са разработили щадяща диета, на базата на данни от проведено проучване.

Камъните в бъбреците не само могат да причинят мъчителна болка, но имат отношение с хронично бъбречно заболяване, остеопороза и сърдечно-съдови заболявания. Ако имате един камък в бъбрека, имате 30% шанс да получите друг камък в бъбреците в рамките на пет години.
Обикновено лекарите предписват диетични промени, за да предотвратят повторна поява на симптоматични камъни в бъбреците. За съжаление, има малко изследвания относно диетичните промени за тези, които са имали един епизод на камъни в бъбреците, в сравнение с тези, които са имали повтарящи се епизоди.
Изследователи от Mayo Clinic разработиха проспективно проучване, за да проучат въздействието на диетичните промени. Според техните резултати, допълването на диетата с храни с високо съдържание на калций и калий може да предотврати повторното появяване на симптоматични камъни в бъбреците.
Проучването включва 411 пациенти със симптоматични камъни в бъбреците за първи път и контролна група от 384 души. Диетичните фактори се основават на въпросник, който беше даден на участниците, всички от които бяха проследени в Mayo Clinic в Рочестър и Mayo Clinic във Флорида между 2009 и 2018 г. Резултатите, които ще бъдат публикувани днес (1 август) в Mayo Clinic Proceedings, показват, че по-ниските нива на калций и калий в диетата, както и по-ниският прием на течности, кофеин и фитат, са свързани с по-висок шанс за поява на симптоматичен камък в бъбрека за първи път.
От пациентите с първично образуване на камъни, 73 са имали рецидив на камъни по време на средно проследяване от 4,1 години. Допълнителен анализ показа, че по-ниските нива на калций и калий в диетата предсказват рецидив.
„Тези диетични данни може да са от особено значение, тъй като препоръките за предотвратяване на камъни в бъбреците се основават основно на диетични фактори, свързани с първично, а не с повтарящо се образуване на камъни“, казва Андрю Рул, д-р, нефролог от Mayo Clinic и старши автор на изследването. „Пациентите може да не коригират диетата си, за да предотвратят камъни в бъбреците, но е по-вероятно да го направят, ако това може да помогне за предотвратяване на рецидив.“
Проучването установи, че по-малко от 3400 милилитра течност на ден, или около девет чаши от 12-унции, е свързано с първичното образуване на камъни, заедно с приема на кофеин и фитат. Дневният прием на течности включва консумацията на храни като плодове и зеленчуци.
Пийте много вода, ако имате камъни в бъбреците, освен ако Вашият лекар не е предписал друго.

Ниският прием на течности и кофеин може да доведе до намаляване на обема на урината и повишаване на нейната концентрация, което допринася за образуването на камъни. Фитатът е антиоксидантно съединение, намиращо се в пълнозърнестите храни, ядките и други храни, което може да доведе до повишена абсорбция и екскреция на калций в урината.
„Промяната на вашата диета за предотвратяване на камъни в бъбреците може да бъде много трудна“, казва д-р Рул. „По този начин, познаването на диетичните фактори, които са най-важни за предотвратяване на повторна поява на камъни в бъбреците, може да помогне на пациентите и клиницистите да разберат на какво трябва да се даде приоритет.“
Ниските нива на калций и калий в диетата са по-важен предиктор за повтарящи се камъни в бъбреците, отколкото приема на течности, казва д-р Апи Чучарат, първи автор на доклада и постдокторант от Mayo Clinic по време на изследването. „Това не означава, че високият прием на течности няма значение. Просто не открихме ползата от увеличаването на приема на течности сред пациенти с анамнеза за камъни в бъбреците.“
Изследването заключава, че диетите с дневен прием на 1200 милиграма калций могат да помогнат за предотвратяване на камъни в бъбреците за първи път и повтарящи се. Този дневен прием е в съответствие с препоръчителния дневен прием на USDA.

Д-р Чучарат казва, че изводът е, че пациентите трябва да добавят към диетата си повече плодове и зеленчуци с високо съдържание на калций и калий. Плодовете с високо съдържание на калий включват банани, портокали, грейпфрути, пъпеш, пъпеши и кайсии. Зеленчуците включват картофи, гъби, грах, краставици и тиквички.
Петър Димитров
––––––––––––––––––––––––––
Източник: Mayo Clinic Study Uncovers Dietary Trick To Help Prevent Kidney Stones
Справка: „Диетични рискови фактори за поява и повтарящи се симптоматични камъни в бъбреците“, 1 август 2022 г., Материали на Mayo Clinic.
DOI: 10.1016/j.mayocp.2022.04.16