Симбизата Prevotella-SARS-CoV-2 – тайното оръжие на Сovid-19?

Двама учени, независимо един от друг, създадоха нова теория за уникалния механизъм за репликация на Сovid-19. Според теорията им, Сovid-19 действа като бактериофаг и използва общ тип бактерии, присъстващи в човешкия микробиом – Prevotella, като троянски кон, за да проникне и размножи в човешките клетки. Резултатът от тяхната работа обяснява убедително особената епидемиология и симптомите на Сovid-19. Това може да се окаже решаващо за контролиране на настоящата пандемия и избягване на най-лошите резултати, пише сайтът Medium.

Биологът Sandeep Chakraborty – специалист по изчислителна биология в Калифорнийския университет (UC Davis), още през февруари пише за подозрението си, че високите концентрации на бактериите Prevotella в проби от пациенти с Сovid-19, са важен факт за разпространението на вируса. В по-нататъшен анализ на данните той идентифицира генома на Prevotella, свързан с ранното освобождаване на пробата на генома на Сovid-19.

Успоредно със Sandeep Chakraborty, френски преподавател по биология Bio Moon, стига до същата идея за симбиозата между SARS-CoV-2 и Prevotella

Според теорията вирусът на SARS-CoV-2 проявява свойства на бактериофаг. Тоест, SARS-CoV-2 действа като инфектира бактерията Prevotella, естествено присъстващи в организма. Ставайки вирулентна, Prevotella предизвика бурна имунна хиперреакция, която причинява усложнения.

Според теорията, именно бурната реакция на имунната система срещу Prevotella е причина за лошите симптоми на болестта, а не самата вирусна инфекция. Най-важното е, че тази теория обяснява почти всички особености на Сovid-19 по отношение на симптомите на заболяването: контрастът между леките или безсимптомните случаи и тежките; по-малка тежест на случаите на деца; повишена тежест с възрастта; повишена тежест за индивиди със съпътстващи заболявания като диабет, заболявания на чревния тракт; по-малка тежест за жените средно; и т.н.

Въпреки логиката в представената теория, научната общност в голяма степен я отхвърля и причините за това могат да бъдат различни. Например, че бактериофажните вируси са добре известни с това, че са обидни за хората те по същество заразяват бактериите; или поради аксиомата „антибиотиците не са полезни при вирусни инфекции“ много учени дори не се опитаха да вникнат в теорията; или че бактериофагични вируси комбинират генетичния си материал с бактериите гостоприемници. Въпреки че генетичният материал на Prevotella е идентифициран в ранните китайски научни изследвания, когато китайските изследователи публикуваха официалната последователност на генома на Сovid-19, те публикуваха самостоятелната вирусна РНК и не споменаха версията, рекомбинирана с ДНК на Prevotella. Дали китайските изследователи не проявиха небрежност? Дали представиха истинския геном или го пренаредиха? В свои коментари Chakraborty задава въпроса „пренаредиха ли реалността, за да може тя да съответства по-добре на тяхното предубеждение?„

 И не на последно място теорията на на Bio Moon и Chakraborty все още не е била предтавена като рецензирана публикация, което кара да се отнасят към нея със снизхождение.

Силните страни в теорията на Bio Moon и Chakraborty е, че тя обяснява много от странностите, наблюдавани при Covid-19:

– Защо типичните PCR тестове, които търсят РНК на вируса, често дават фалшиви негативи резултати или отнемат до 3 седмици, за да се разкрие присъствието на вируса? Ако вирусът се репликира с помощта на лизогенен цикъл, неговата РНК не е на открита, защото е „погребана“ в ДНК на популацията на Prevotella. Едва когато това мълчаливо разпространение достигне своя предел, вирусът атакува човешките клетки директно и неговата РНК се идентифицира в кръвта на пациента.

– Защо голяма част от специалистите подчертават висока концентрация на вируса във фекалиите и препоръчват да се тестват? Това може да се дължи на предходната употреба на Prevotella, чревна бактерия, като гостоприемник по време на репликацията на вируса в лизогенния му цикъл.

– Многобройните съобщения за диария, пародонтит и стенокардия за пациенти с ковид-19. Чревния тракт, устата и гърлото са онези части на тялото, в които Prevotella е преобладаваща по естествен път и където индуцираният от вируса лизогенен цикъл би довел до неговото разпространение до патогенни нива.

– Пневмонията, наблюдавана в много от сериозните случаи на Сovid-19 – известно е, че Prevotella причиняват аспирационна пневмония, емпиема и белодробен абсцес.

– По-леките възпаление в различни части на тялото може да се обясни и с имунния отговор към бактериите Prevotella, както е при някои хронични възпалителни заболявания;

– Цитокиновите бури се считат за отговорни за много от най-лошите резултати на пациента. В действителност в стоматологичните грижи (напомняне Prevotella са предимно орални, чревни и вагинални бактерии) редица изследвания подчертават способността на Prevotella да причинява цитокинови бури.

Теорията обяснява и някои особености в протичането и разпространението на болестта:

– Безсимптомните и леки случаи се дължат на небактериофагов режим на разпространение на вируса. По този начин Covid-19 ще протече като обикновеннна коронавирусна инфекция, предизвикваща подобни на настинка симптоми;

– Защо по-често засяга възрастните и по–рядко децата – първоначалният детски микробиом се наследява вътреутробно. С течение на времето екзогенните бактерии колонизират микробиома си. В случая с Prevotella те са предимно бактерии в устната и чревния тракт. Смята се, че букалните инфекции помагат на Prevotella да се разпространи в други части на тялото. Вероятността от такова разпространение нараства с възрастта и е рядкост при децата;

– Фактът, че жените са по-малко засегнати, отколкото мъжете, би могъл да се дължи на факта, че Prevotella са част от вагиналната флора на жените.

– Защо пациентите с коморбидност като диабет са изложени на по-голям риск: Prevotella се изолира в изобилие при пациенти с диабет;

– Защо различията в екосистемите на пациентите (т.е. хранителен режим, начин на живот и други фактори на околната среда) могат да предизвикат различия във видимата тежест на Сovid-19: поради разликата в разпространението на Prevotella при човешките гостоприемници.

Слабите страни на теорията се свързват с липсата на обяснение защо:

– SARS-CoV-2 се изолира по-рярко при пациенти със затлъстяване. В действителност би трябвало да корелира с това при пациенти с диабет, защо диабетът и затлъстяването са свързани?

– Фактът, че голям брой внезапни спадове на кръвната оксигенация и тромбоза се наблюдават при пациенти с Сovid-19. Неотдавнашно китайско проучване потвърди, че Сovid-19 нарушава способността на човешкия хемоглобин да транспортира кислород, като не позволява на желязото да се прикрепя към част от червените кръвни клетки и това не би могло да се обясни с наличието на Prevotella и др.

В заключение може да се каже, че изложената от Sandeep Chakraborty и Bio Moon хипотеза, че Сovid-19 действа като патогенен бактериофаг, използвайки обикновените бактерии Prevotella като гостоприемник, обяснява повечето специфични особености на епидемията по отношение на симптомите и различията в тежестта по групи от населението.

 Въпреки съобщението на Nature, че мегафагите заразяват Prevotella, хипотезата все още не е приета в академичните среди.

Ако все пак тя се потвърди, това означава ефикасно, евтино и достъпно лечение лечение с антибиотици, активни срещу към бактериите Prevotella, антивирусни лекарства, пробиотици за стимулиране на здравословния микробиом и изпреварване на разпространението на Prevotella.

Смятаме, че теорията има своите положителни страни и се нуждае оъ=т по-задълбочени научни доказателства.