Утре НЗОК и БЛС започват преговори за НРД
Надзорния съвет на НЗОК и Управителния съвет на БЛС започват преговори по Националния рамков договор за медицинските дейности за 2023-2025 г., става ясно от дневния ред на Надзора. Срещата ще е на 1 юни от 10 часа в централата на Здравната каса.
Припомняме, че след преговорите между експертните групи за обсъждане с Надзорния съвет на НЗОК останаха текстовете, които регламентират какво се случва с икономиите по бюджета на Касата към 30 септември.
От БЛС предлагат в Рамковия договор да бъде записано, че ако при анализа на текущото изпълнение към 30 септември 2023 г. на здравноосигурителните плащания за ПИМП, СИМП, МДД и БМП се установи очаквано неизпълнение на предвидените разходи към 31 декември 2023 г. на средствата за здравноосигурителни плащания, оставащите средства може да се използват за плащания само за медицинските дейности по същите редове при условия и по ред, определени от НС на НЗОК и УС на БЛС.
От Касата обаче са на мнение, че УС на БЛС и НС на НЗОК трябва да договарят и подписват Условия и ред за разпределение на неразходвания остатък от средствата, предназначени за разходи за здравноосигурителни плащания за ПИМП, СИМП, МДД и БМП в срок до 15.11.2023 г., а размерът на неразходвания остатък се установява след отчитане на дейностите за м. ноември на съответната календарна година.
Все още не съществува единство на възгледите между Касата и Лекарския съюз по процедура за отчет пред РЗОК – БЛС настоява копията от удостоверителните документи за право на обезщетения в натура в случай на болест, майчинство, трудови злополуки или професионални заболявания и декларации при ползване от осигурени лица на права на спешна и неотложна помощ от пакета на НЗОК, които изпълнителите на ПИМП и СИМП предоставят в РЗОК, са излишни, тъй като тези документи се издават от Здравната каса. Касата обаче не приема това изискване да отпадне, тъй като ако отпадне, ще се отхвърлят плащания при неправилно попълнени данни.
Предстои БЛС и Надзорниците да обсъдят броя на леглата в болничните лечебни заведения, тяхното разпределение и отчитането им при извънредни обстоятелства. Тепърва ще бъде договарян и обемът дейности в болнична помощ, както и размерът на санкциите.
Дневния ред на Надзорния съвет може да видите тук, а проекта на НРД – тук.
