НЗОК ще предупреждава търговците при изразходване на 80% от лимита
НЗОК се е споразумяла с притежателите на разрешение за употреба на медицински изделия да ги информира, когато достигнат 80% от стойността, отределена от Касата – става ясно от стенограмата на заседанието на Надзорния съвет, проведено на 3 февруари.

„Много е важно в хода на сключването на договорите да са запознати тези, които доставят изделията, за да не се получи така, че ако не са запознати, това да се отрази негативно върху доставката на медицински изделия за пациентите“, казва Начева, за да не се достигат 80% изпълнение на бюджета.
Жени Начева предлага всяко тримесечие надзорниците да се информират за хода на договарянето и за хода на изпълнението на бюджета, за да не се стига до 100% изпълнение на параметрите и след това да се прилага Механизмът. „Би било най-добре авансово да вземем мерки, за да не се стигне до прилагане на Механизма“, казва Начева.
Според публикувания алгоритъм медицинските изделия се плащат напълно от НЗОК до достигане на 100% от утвърдения обем медицински изделия за съответната група/подгрупа, определен в Спецификацията, въз основа на проведеното договаряне (утвърдената стойност). При достигане утвърдения обем от 101% – 110%, заплащането ат Касата се редуцира с 10% от утвърдената стойност; при достигане на 111% – 120% заплащането се редуцира с 20%, а при достигане на над 121%, заплащането от НЗОК се редуцира с 30% от утвърдената стойност.
Алгоритъмът изчислява броя медицински изделия, надвишили утвърдения обем по Спецификация, изчислява общата сума, с която се редуцира стойността им, разпределя получената сума солидарно между всички отчетени и одобрени за заплащане през месеца медицински изделия, като намалява стойността, заплащана от НЗОК с еднакъв процент за всяко отчетено и одобрено за заплащане през месеца изделие.
Пълния текст на стенограмата може да видите тук.