МЗ: Mегаструктурни промени и… криза с ваксините

Министерството на здравеопазването (МЗ) стартира радикална вълна от административни реформи, целящи пълна централизация на управлението в ключови сектори на родното здравеопазване. Планът обаче съвпада с ескалиращо напрежение в системата и задълбочаваща се криза с недостига на ваксини у нас, което предизвика остри и поименни критики от водещи медицински експерти, бивши министри и синдикални лидери.

Какво предвижда мащабният план за централизация?

Проектите за постановления на Министерския съвет, представени от служебния здравен министър Катя Ивкова, предвиждат окрупняване на структури и сериозно зачеркване на административни позиции:

• Край на самостоятелността на Спешната помощ: Всички 27 областни центъра за спешна медицинска помощ (ЦСМП) в страната, заедно с Националния обучителен център, ще загубят своята юридическа независимост. Те ще се влеят в Центъра за спешна медицинска помощ по въздуха (ЦСМПВ), който ще се превърне в единна мегаструктура — Национален център за спешна медицинска помощ.
• Вълна от съкращения: Предвижда се премахването на 200 от общо 431 административни и стопански щата в системата на Спешната помощ.
• Сливане на национални и кръвни центрове: Районните центрове по трансфузионна хематология (кръвните центрове) в Пловдив, Варна, Плевен, Стара Загора и Бургас също се вливат в Националния център в София. В допълнение, Националният център по обществено здраве и анализи (НЦОЗА) и Националният център по радиобиология се сливат в една обща структура.

Гласовете на експертите: Какво казват специалистите?

Готвената реформа изкара на преден план сериозни фигури от медицинската общност, които разкритикуваха плановете на министерството в ефира на NOVA телевизия:

Доц. д-р Спас Спасков (Бивш директор на УМБАЛСМ „Н. И. Пирогов“)

Доц. Спасков изрази силно скептично мнение относно икономическия ефект от преструктурирането. Според него сливането на ведомства просто ще „премести разходи в друго бюджетно перо“, например чрез наемането на външни фирми за освободените административни функции.

„Всички тия трансформации обикновено се използват за промяна на хората, които работят в дадени структури. Могат да бъдат приоритизирани едни, а други — неудобни, да бъдат махнати. Към момента по-скоро съм песимист“, предупреди доц. Спасков, визирайки риска от политически чистки и кадрови назначения.

Д-р Стефан Константинов (Бивш министър на здравеопазването)

Д-р Константинов подкрепи тезата, че пациентите няма да усетят никакво подобрение от реформата, тъй като тя засяга единствено чиновническия апарат, докато обществото очаква реални структурни промени. По отношение на реформата в Спешната помощ експерти като Свилен Кирилов в официални становища до Портала за обществени консултации Strategy.bg допълват, че премахването на регионалното счетоводство и логистика ще блокира оперативната работа при елементарни казуси (като повредена линейка) и ще принуди лекарите сами да се занимават с чиновническа работа.

Припомняме също, че знаков протест срещу подготвяните реформи изрази и дългогодишният главен държавен здравен инспектор доц. д-р Ангел Кунчев, който малко по-рано през годината подаде оставка, определяйки промените в държавния здравен контрол като „вредни“.

Защо се задълбочава проблемът с ваксините?

Докато държавата прекроява чиновническия апарат, българите се сблъскаха с тежък дефицит на противогрипни ваксини за свободна продажба в аптеките. Отново д-р Стефан Константинов изрази остра позиция по темата:

„Бях принуден да купя за семейството си ваксини от Гърция. Там има достатъчно количество. Проблемът в България не може да бъде обяснен единствено с производствени затруднения… това е локален проблем, при който някой у нас не си е свършил работата“, категоричен бе бившият здравен министър.

Доц. Спас Спасков допълни, че подобни кризи сриват из основи общественото доверие:

„Ние разрушаваме непрекъснато доверието на населението. Знаем предварително, че ще има грип, и пак точно сега започваме да работим по въпроса.“

Темата вече придобива и международни измерения. Известният епидемиолог доц. д-р Християна Бацелова официално изпрати писмо до Борда за ваксинация в Европа, за да сигнализира за критичния недостиг на препарати у нас, докато Изпълнителната агенция по лекарствата (ИАЛ) търси спешни извънредни доставки от други европейски държави. В опит да овладее кризата, министър Катя Ивкова обяви в писмен отговор до депутата Николай Денков, че МЗ предприема действия за осигуряване на допълнителни 30 000 дози за свободния пазар.