Кога да очакваме „спринцовка“ против зависимостите
Употребата на GLP-1 лекарства е свързана с по-ниска употреба на вещества, които водят до зависимостти. Подобни твърдения се разпространяват и сред пациентите, приемащи лекарствата. Например, хората, които имат проблем с употребата на алкохол, твърдят в социалните мрежи, че вече нямат желание да си поръчат чаша вино, когато са навън с приятели, а пушачите най-накрая успяват да спрат. Истина или спекулация? На това се спира статия, публикувананаскоро в The BMJ.

В рамките на проучване, изследователи са проследили около 600 000 ветерани с диабет тип 2 и са установили, че GLP-1 предотвратяват и лекуват разстройства, свързани с употребата на вещества, когато се приемат в продължение на 3 години.
Сега по-голям обем изследвания показва това, което лекарите и техните пациенти отдавна са забелязали: Приемът на GLP-1 лекарства изглежда значително предотвратява и намалява пристрастяването и разстройствата, свързани с употребата на вещества.
Най-изненадващият аспект на GLP-1
Най-изненадващият резултат беше, че GLP-1 изглежда намаляват лошите резултати при хора с разстройство, свързано с употребата на различни вещества, които имат пристрастяващ ефект. По-конкретно, проучването показа 50% намаление на смъртните случаи, свързани с наркотици, и 40% намален риск от предозиране с наркотици. Изследователите отбелязаха значително по-малко хоспитализации, свързани с наркотици, посещения в спешни отделения, свързани с наркотици, и опити за самоубийство.
„Доклади за пациенти, които са започнали да приемат GLP-1 и са загубили интерес към тютюнопушенето, алкохола и други вещества без усилие, ни накараха да се запитаме дали тези лекарства правят нещо повече от това просто да заглушават шума от храната, да лекуват затлъстяването и да лекуват диабет“, каза д-р Зияд Ал-Али, автор на изследването и клиничен епидемиолог в Медицинския факултет на Вашингтонския университет в Сейнт Луис.
Той каза, че в резултат на тези наблюдения, изследователите са разработили проучване, за да разгледат дали GLP-1 предотвратяват нови разстройства на зависимостта, както и дали лекарствата лекуват и предотвратяват резултатите от зависимостта към всички вещества, включително алкохол, никотин, опиоиди и кокаин.
„Ясно е, че GLP-1 изглежда намаляват риска от развитие на нововъзникнали разстройства на зависимостта към всички вещества и това е уникално, защото в момента няма друго лекарство за пристрастяване, което да действа повсеместно“, каза Ал-Али.
GLP-1 предотвратяват смъртта в резултат на разстройства, свързани с употребата на вещества
Клиничните доказателства отдавна показват, че употребата на GLP-1 лекарства е свързана с по-ниска употреба на вещества. Спекулации за това се правят и сред пациентите, приемащи лекарствата. Например, хората, които пият в социалните мрежи, твърдят, че вече нямат желание да си поръчат чаша вино, когато са навън с приятели, а пушачите най-накрая успяват да спрат.
Сега по-голям обем изследвания показва това, което лекарите и техните пациенти отдавна са забелязали: Приемът на GLP-1 лекарства изглежда значително предотвратява и намалява пристрастяването и разстройствата, свързани с употребата на вещества. В проучване, публикувано наскоро в The BMJ , изследователи са проследили около 600 000 ветерани с диабет тип 2 и са установили, че GLP-1 предотвратяват и лекуват разстройства, свързани с употребата на вещества, когато се приемат в продължение на 3 години.
Най-изненадващият аспект на GLP-1
Най-изненадващият резултат беше, че GLP-1 изглежда намаляват лошите резултати при хора с разстройство, свързано с употребата на вещества. По-конкретно, проучването показа 50% намаление на смъртните случаи, свързани с наркотици, и 40% намален риск от предозиране с наркотици. Изследователите отбелязаха значително по-малко хоспитализации, свързани с наркотици, посещения в спешни отделения, свързани с наркотици, и опити за самоубийство.
„Доклади за пациенти, които са започнали да приемат GLP-1 и са загубили интерес към тютюнопушенето, алкохола и други вещества без усилие, ни накараха да се запитаме дали тези лекарства правят нещо повече от това просто да заглушават шума от храната, да лекуват затлъстяването и да лекуват диабет“, каза д-р Зияд Ал-Али, автор на изследването и клиничен епидемиолог в Медицинския факултет на Вашингтонския университет в Сейнт Луис.
Той каза, че в резултат на тези наблюдения, изследователите са разработили проучване, за да разгледат дали GLP-1 предотвратяват нови разстройства на зависимостта, както и дали лекарствата лекуват и предотвратяват резултатите от зависимостта към всички вещества, включително алкохол, никотин, опиоиди и кокаин.

„Ясно е, че GLP-1 изглежда намаляват риска от развитие на нововъзникнали разстройства на зависимостта към всички вещества и това е уникално, защото в момента няма друго лекарство за пристрастяване, което да действа повсеместно“, каза Ал-Али.
Как GLP-1 действат за намаляване на пристрастяването?
Изследователите не знаят какво се случва в мозъка, за да намали пристрастяването, но имат някои идеи, каза д-р Каролин Франкавила, национално признат лекар по затлъстяване, която притежава и управлява Green Mountain Partners for Health и Colorado Weight Care, и двете в Денвър.
„Съществуват предположения, че това е свързано с определени области на мозъка, които се занимават с допаминовите пътища и въздействието върху желанието и центровете за възнаграждение в мозъка, но все още не сме го изяснили напълно“, каза Франкавила.
Различните вещества влияят на мозъка по различни начини. Докато алкохолът действа върху рецепторите за гама-аминомаслена киселина, а тетрахидроканабинолът се свързва с канабиноидните рецептори, например, лекарствата с GLP-1 изглежда предотвратяват желанието за храна, което засяга всички тях в пътищата за възнаграждение в мозъка.
Петър Димитров
_______________________________
Източник: GLP-1s Prevent Death as a Result of Substance Use Disorders, Medscape