Гласът на експертите: 28-те РЗИ предлагат по-безопасен модел за здравна реформа
Плановете на Министерството на здравеопазването за мащабно административно преструктуриране на ведомството и неговите второстепенни разпоредители с бюджет предизвикаха сериозна вълна от обществени и професионални дебати. В центъра на напрежението застанаха 28-те Регионални здравни инспекции (РЗИ) в страната, които излязоха с единна официална позиция, поставяща под въпрос ефективността на предложените мерки.
Докато министерството уверява, че целта на реформата е модернизация, дигитализация и премахване на излишната административна тежест, здравните експерти по места предупреждават за скрити рискове, които могат да застрашат сигурността на общественото здраве.
Исканията на РЗИ: Къде са финансовите разчети?
В своята позиция ръководствата и служителите на всички 28 РЗИ в България подчертават, че не са противници на иновациите и въвеждането на съвременни технологии. Напротив – те категорично подкрепят процесите по дигитализация на системата. Големият въпрос обаче остава дали конкретният модел на преструктуриране е реално необходим, организационно по-ефективен и икономически обоснован.
„Считаме, че целите на модернизацията и оптимизацията могат да бъдат постигнати без предварително закриване на юридическата самостоятелност на РЗИ, чрез последователно прилагане на стандартизиране на вътрешните процеси и въвеждане на единни управленски стандарти; разширяване на електронното управление и автоматизацията на повтарящите се административни дейности; споделяне само на онези функции, за които е доказана икономическа и организационна целесъобразност; индивидуален функционален анализ за всяка РЗИ според натовареността, броя на контролираните обекти и регионалните особености, междуобластни функции (лабораторен анализ, ЕМП, радиологичен контрол и др.)“, се казва в позицията на регионалните здравни инспекции.
Експертите настояват за провеждането на обективен организационен и финансов анализ, преди да бъдат предприети каквито и да е радикални стъпки. Според тях механичното съкращаване на щатове и сливането на дирекции крият реален риск от нарушаване на качеството и непрекъсваемостта на ежедневния държавен здравен контрол.
Алтернативата: Оптимизация отвътре навън
Вместо налагането на централизиран модел „отгоре“, регионалните инспекции предлагат алтернативен подход за реформа:
- Индивидуален анализ: Всяка РЗИ да оцени сама своите административни процеси, натовареност и организационна структура.
- Локални специфики: Мерките за оптимизация да бъдат изцяло съобразени с конкретните нужди и географски особености на всяка отделна област.
- Запазване на капацитета: Да се съхрани натрупаният регионален експертен капацитет, за да може държавата да реагира бързо и адекватно при кризи или епидемични рискове.
Балансът между икономия и сигурност
Реформата в общественото здравеопазване несъмнено е необходима, но тя не трябва да се превръща в обикновено счетоводно упражнение за съкращаване на разходи. Истинският успех на промените зависи от това дали те ще доведат до по-устойчива и модерна система, без да отслабват контролните функции на държавата. За да бъде успешна реформата, гласът на хората на терен – 28-те РЗИ – трябва да бъде чут, а решенията да се вземат въз основа на реални данни, а не на административни хипотези.
––––––––––––––––––––––––––Петър Димитров
