Радикална реформа на ЗОП от „Възраждане“: Фармацевтичните компании и частните болници да правят обществени поръчки за лекарства
Парламентарната група на „Възраждане“ внесе законопроект за изменение и допълнение на Закона за обществените поръчки (ЗОП), насочен към овладяване на разходите за лекарства, плащани с публични средства. Партията аргументира промените с драстичните разлики в цените, на които Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) заплаща едни и същи медикаменти на различните субекти.
Конкретни предложения в законопроекта
- Разширяване на кръга от възложители: Въвеждане на задължение за провеждане на обществени поръчки не само за болниците, но и за всички физически и юридически лица, притежаващи разрешения за търговия на едро и внос на лекарства и медицински изделия (по чл. 195 и 196 от ЗЛПХМ).
- Финансов праг за обвързване: Задължението ще е в сила за субекти, при които над 50 на сто от приходите се формират от държавния бюджет, общинските бюджети или бюджета на НЗОК.
- Обхващане на частния сектор: Предложението директно задължава частните лечебни заведения, складове и аптеки да купуват чрез състезателни процедури, ако се финансират преобладаващо с публични пари.
- Хармонизация с ЕС: Законопроектът предвижда пълно съответствие с Директива 2014/24/ЕС на Европейския парламент и на Съвета за обществените поръчки.
Анализ: Изпълними ли са предложенията?
Експертният консенсус в сектор здравеопазване и икономическите анализи показват, че макар идеите да целят защита на държавния бюджет, техният механизъм е юридически и практически трудно изпълним в настоящия му вид.
1. Задължаване на частните болници да провеждат ЗОП (Частично изпълнимо)
- Статут: Тази мярка се припокрива с предложения и на други политически сили в парламента и се подкрепя от Министерството на здравеопазването.
- Препятствия: Частните болници оказват сериозен отпор. Българската болнична асоциация (ББА) и Националното сдружение на частните болници (НСЧБ) твърдят, че ЗОП ще забави доставките на ключови медикаменти, особено за онкоболни.
2. Задължаване на частните притежатели на разрешения за употреба, складове и аптеки да провеждат ЗОП (Невъзможно / Трудно изпълнимо)
- Правен абсурд: Търговците на едро и фармацевтичните производители са изцяло търговски дружества. Прилагането на процедури по ЗОП от частен дистрибутор, за да зареди склада си, противоречи на принципите на свободната стопанска инициатива и пазарната логика.
- Ефект върху цените: Според икономически анализи от Експертния клуб за икономика и политика (ЕКИП), тромавите търгове по ЗОП често водят до намаляване на конкуренцията, изтегляне на евтини лекарства от пазара и последващо вдигане на цените, вместо тяхното сриване.
- Административен колапс: Централизираната система за поръчки (ЦАИС ЕОП) и държавната администрация не разполагат с капацитет да контролират хиляди нови частни субекти (аптеки и складове), превърнати изкуствено във „възложители“.
Алтернативата на сектора
Здравни експерти като д-р Стойчо Кацаров и Българският лекарски съюз (БЛС) посочват, че по-изпълнимият и работещ вариант е самата НЗОК да провежда централизираните търгове за лекарствата или да ги реимбурсира по единен ценови модел, вместо да се прехвърля тежестта на обществените поръчки към частния бизнес.
