Директното финансиране на заплати е „абсолютен дисбаланс“, който ще блокира работещия модел

Директното финансиране на заплати е „абсолютен дисбаланс“, който ще блокира работещия модел. Това споделиха представителите на Българската болнична асоциация (ББА) и Националното сдружение на частните болници (НСЧБ) отправиха сериозни критики към предложението за директно финансиране на заплати в здравеопазването чрез трансфер от държавния бюджет.

Според тях предложението за директно финансиране на заплати в здравеопазването чрез трансфер от държавния бюджет е в дълбок разрез с модела „парите следват пациента“, по който секторът работи повече от две десетилетия. По думите ѝ здравната система се финансира на база извършена дейност и всяко възнаграждение трябва да бъде обвързано с реално положен труд, качество и обем отговорности.

Даването на фиксирани суми без оглед на изпълнена дейност подкопава мотивацията, както на опитните специалисти, така и на младите лекари. Допълнителен проблем е, че предложението обхваща само определени лечебни заведения, което според ББА създава нови форми на дискриминация.

Според ББА единствено оправдана държавна политика е финансова подкрепа, насочена конкретно към младите лекари в процес на специализация и към младите специалисти по здравни грижи групи, които са сред най-уязвимите и най-нуждаещите се от стимули за оставане в страната. Асоциацията настоява тази помощ да бъде организирана през Министерството на здравеопазването и съсловните организации.

Красимир Грудев, председател на НСЧБ, също определи внесените между първо и второ четене промени като „неудачни и опасни“. Според него първоначалната идея да се подпомогнат специализантите е била изкривена, след като предложението е прераснало в механизъм за финансиране на заплатите на всички лекари и сестри в определени болници.

Той акцентира, че промяната противоречи на принципите за равнопоставеност, тъй като една група болници ще получават средства, а друга – не, въпреки че всички са задължени да осигуряват едни и същи нива на заплащане. Грудев предупреди, че това застрашава както лечебните заведения, така и качеството на услугите за пациентите.

Допълнително притеснение буди фактът, че методиката за разпределение на средствата се възлага на Надзорния съвет на НЗОК, без участие на съсловните и работодателските организации. Според НСЧБ това открива възможност за субективизъм и подкопава договорния модел, залегнал в Закона за здравното осигуряване.

Болничните организации призоваха при преразглеждането на бюджета предложението за централизиран трансфер за заплати да бъде оттеглено и заменено с целеви механизъм за подкрепа на младите медицински специалисти, който да бъде справедлив, устойчив и съобразен с реалните потребности на системата.