Подписаха анекса към НРД
Надзорният съвет на НЗОК и БЛС подписаха анекса към НРД 2023-2025 г. на днешното заседание на Надзора, съобщи пред журналисти председателят на Надзора и зам.-министър на здравеопазването Явор Пенчев.
„Искам да благодаря за изключително колегиалното отношение както от страна на БЛС, така и от страна на управителя на Касата и на всички служители, тъй като именно това отношение позволи по сравнително лек начин да мине цялата процедура по договаряне и самото подписване на това допълнително споразумение“, каза Пенчев.
Hовите моменти в анекса са увеличаване на средствата за грижа за децата и полиморбидните пациенти. „Целево от увеличението на бюджета за ПИМП 23 млн. лв. отиват само в педиатричните практики за грижа за децата и водене на профилактика. Другият акцент в първичната извънболнична медицинска помощ са пациентите с хронични заболявания, които се водят на диспансерен отчет. В СИМП се запазва тенденцията колегите, които работят в системата ѝ, да получават по-високо заплащане за прегледите. Увеличени са средствата и за ЛКК, за образната диагностика и за патоанатомичните изследвания“, коментира председателят на БЛС д-р Николай Брънзалов.
В сферата на детското здравеопазване продължава да се наблюдава все по-малък интерес за специализация по Педиатирия и все по-нисък интерес от страна на ОПЛ за работа с деца поради тежестта и спецификата на тяхното обслужване. По тази причина приоритетно се увеличават цените с по-голям от средния процент за капитация и медицински дейности при децата и от 4,50 лв. става 5,40 лв. Ръстът за капитационното плащане на лица от 18 до 65 години от 2,70 лв. става 2,95 лв., а за възрастни над 65 години – от 4,10 лв. на 4,65 лв.
Запазва се тенденцията за по-високо заплащане за преглед при педиатър. В специлизираната извънболнична помощ се увеличава заплащането за първични и вторични прегледи при специалист. Първичният преглед е увеличен с 4 лв. и вече е 50, а вторичният от 17 става на 20.50 лв.
По думите на председателя на Лекарския съюз най-големият проблем в бюджета за здравеопазване е в частта за болнична помощ. „Всички пера в бюджета, но особено в болничната помощ, имат недостиг на средства. НЗОК има дълг към лечебните заведения за миналата година, защото касовото изпълнение на бюджета за 2024 е по-голямо от увеличените средства за 2025 г. Там проблемите трябва да бъдат решавани и на политическо ниво“, каза д-р Брънзалов.
Той допълни, че сега нито една клинична пътека не може да получи по-висока цена, но в същото време обществото изисква от лекарите да въвеждат нови технологии и да има нови дейности. „При тази конюнктура и липса на средства това не може да се случи. Лекарите у нас правят всичко, което се прави по света, но в много ограничени финансови рамки“, каза още д-р Брънзалов.
„Преговорите не бяха лесни, но в съвсем кратък срок постигнахме споразумение по доста щекотливи въпроси. За първи път Касата финансира дейност на специалисти по здравни грижи с публичен ресурс. С анекса се осигурява част от ресурса на Касата в извънболничната медицинска помощ да бъде използван за профилактика с цел намаляване на броя на хоспитализациите занапред“, каза управителят на НЗОК доц. Петко Стефановски.
Той съобщи, че по предложение на БЛС в анекса е записано, че Здравната каса вече ще санкционира и персонално лекари за отчетена, но неизвършена дейност в болниците. В случай, че НЗОК установи надписана дейност санкцията освен за болницата, ще бъде и лично за лекаря, извършил нарушението. Предвижда се да бъде прекратен договорът на лекаря по съответната клинична пътека в срок за 12 месеца без право да работи по нея.
„Тепърва предстои да бъде изработена амбулаторна процедура. Сега има определено финансиране от 5 млн. лв., но то е в частта за медицински изделия. Когато трябва да се прекопае нивата, една лопата не е достатъчна. На този етап е осигурена само лопатата. Ние сме започнали работа, създадена е работна група, която трябва да направи точен анализ как да бъдат имплементирани биомаркерните тествания в ежедневната практика на лекарите и се надявам, че при изготвени точни правила, това един ден ще стане“, каза д-р Брънзалов.
Предвижда се новите параметри в извънболнична помощ да влязат в сила със задна дата от началото на годината. По отношение на болнична помощ няма промяна в цените на клиничните пътеки.
С анекса се въвежда смс/вайбър известяване (информиране) за оказано лечение на пациентите, информира БЛС.
