САЩ се оттеглят от световното здравеопазване в опасен момент
След встъпването си в длъжност, президентът на САЩ Доналд Тръмп, обяви край на финансирането на Центъра за контрол и превенция на заболяванията (CDC) и да бъде спряна изцяло комуникацията със СЗО, орган на ООН, който, независимо от грешките му по време на пандемията от коронавирус, остава основното глобално място за координиране на политиките за обществено здраве и споделяне на свързана информация.
Това стана в момент, в който САЩ преживяват най-тежкия си грипен сезон от 15 години, водещ до приблизително 430 000 хоспитализации и 19 000 смъртни случая от октомври насам. Случаите на морбили се увеличиха на фона на намаляващите нива на ваксиниране, а огнището на потенциално фаталния, свръхзаразен вирус причинява хоспитализации и доведе до поне един смъртен случай в Тексас. След това има H5N1, патогенът, по-известен като птичи грип. Вирусът се разпространи широко в птицефермите, повишавайки цените на яйцата и все повече заразява млечни крави и малък брой хора. Тъй като става все по-често срещано, рискът от мутация, която може да създаде пандемичен щам, нараства.
CDC проследява и реагира на остри заплахи за здравето, особено от инфекциозни заболявания, у дома и в чужбина. Нейната дъщерна агенция, Националните институти по здравеопазване , предоставяше 47 милиарда долара годишно за биомедицински изследвания, финансирайки изследвания в собствените си лаборатории и американски академични институции. И Агенцията за международно развитие на САЩ работи за укрепване на системите за здравеопазване и предоставяне на лечение по целия свят – включително разработени от Америка терапии за ХИВ, които са помогнали на милиони в Субсахарска Африка.
Докато общественото здравеопазване е интензивно сътрудничество, като практикуващите лекари са в постоянна комуникация с международни колеги, ролята на САЩ беше уникална.
„По пословичната верига на стойността – разработване на продукти, одобряване, предоставяне на насоки, създаване на инфраструктура за доставка и поддържане на системи за наблюдение, за да се гарантира глобалната безопасност – САЩ може да не са единственият участник, но са двигател във всяка една от тези области“, казва Мичъл Уорън , изпълнителен директор на AVAC, базирана в Ню Йорк организация, която се застъпва за изследвания за превенция на ХИВ.
Тази инфраструктура осигури икономическа полза – медицинските изследвания поддържат повече от 400 000 американски работни места и гарантира, че правителството на САЩ е сред първите, които са научили за нови, потенциално променящи обществото заплахи за здравето.
„Ако искаме да се оттеглим от СЗО, ще летим на сляпо“, казва Нанси Кокс , вирусолог, който ръководи грипни програми на CDC повече от 20 години. Администрацията на Тръмп вече отмени срещата през март на консултативния комитет по ваксините към Администрацията по храните и лекарствата, където трябваше да бъдат обсъдени плановете за противогрипни ваксини.
В същото време администрацията на Тръмп заяви, че ограничаването на птичия грип остава приоритет. Все пак това усилие не е имунизирано срещу кампанията за намаляване на разходите. Няколко служители на Министерството на земеделието на САЩ, работещи по птичия грип, наскоро бяха уволнени случайно ; агенцията казва, че „работи бързо, за да коригира ситуацията“. Правителството също преразглежда договор за 590 милиона долара за ваксина H5N1 от Moderna Inc. , казаха хора, запознати с въпроса, пред Bloomberg News. Ако бъде отменено, изпитанията на последния етап на инокулацията може да не продължат.
Кошмарният сценарий е този, от който вирусолозите се страхуват още откакто H5N1 беше идентифициран за първи път при хора през 90-те години на миналия век: че той ще размени гени със сезонен грип, създавайки по-вирулентен щам, който може лесно да се разпространява между хората. Това е теоретична възможност, когато гостоприемникът, независимо дали е човек или животно, е заразен едновременно с птичи грип и сезонен грип. Това очевидно е по-вероятно да се случи, когато и двата вируса са широко разпространени, както сега е в много части на САЩ.
