Всичко за лутеинизаиращия хормон, измерването му и настъпването на бременността
време за четене 5 мин.
Лутеинизиращият хормон (LH), е гонадотропен хормон, произвеждан и освобождаван от клетките в предния дял на хипофизната жлеза, който има решаващо значение за регулирането на функцията на яйчниците при жените и тестисите при мъжете.

Функции на LH
Хормонът LH е хормон, който участва в сексуалната функция и репродукцията при мъжете и жените. Той осигурява освобождаване на тестостерон от тестисите при мъжете. LH също играе много важна роля при мъжете, тъй като се случва с образуването на мъжки полови герои и ефекта на тестостерона за нормални сексуални функции. LH стимулира яйчниците, когато му дойде времето, което позволява на яйцето да се напука.
Ако яйцеклетката не се пукne, оплождането и следователно бременността не могат да се появят.
LH регулира освобождаването на естрогенни и прогестеронови хормони от яйчниците, които играят важна роля за осигуряване и поддържане на бременността при жените.При жените лутеинизиращият хормон изпълнява различни роли в двете половини на менструалния цикъл. В седмици една до две от цикъла е необходим лутеинизиращ хормон, за да стимулира яйчниковите фоликули в яйчника да произвеждат женския полов хормон естрадиол.
Около 14-ия ден от цикъла, скок в нивата на лутеинизиращия хормон причинява разкъсване на фоликула на яйчника и освобождаване на зрял овоцит (яйцеклетка) от яйчника, процес, наречен овулация. През останалата част от цикъла (трета до четвърта седмица) остатъците от фоликула на яйчника образуват жълто тяло.
Лутеинизиращият хормон стимулира жълтото тяло да произвежда прогестерон, който е необходим за поддържане на ранните етапи на бременността, ако настъпи оплождане.
Фината настройка на освобождаването на лутеинизиращ хормон е жизненоважна за поддържане на плодовитостта. Поради това съединения, предназначени да имитират действията на гонадотропин-освобождаващия хормон, лутеинизиращия хормон и фоликулостимулиращия хормон, се използват за стимулиране на функцията на половите жлези в техники за инвитро оплождане.
Стойности на LH
Нормалната стойност на LH варира в зависимост от различните периоди на менструация при жените и възрастта при мъжете. За да се вземат решения за всякакви аномалии в стойността на хормона, тези фактори трябва да бъдат известни. Също така е необходимо да се има предвид, че референтните стойности на хормоналните стойности могат да варират в различните болници и различни лаборатории.
Средните референтни стойности се измерват при мъжки като 1-9 IU/l, докато при мъжки, 1-9 IU/l. Когато жените са под 1IU/l преди пубертета, 1-18 IU/l в фоликуларната фаза след менструация се определя като нормално в нивото на ниво от 0,5-18 IU/l в средата на цикъла и 0,5-18 IU/l във фазата на лутела. Стойността на LH при жени след менопауза може да се види между 12-55 IU/l.
Измерването на нивата на лутеинизиращия хормон
Измерването на нивата на лутеинизиращия хормон в урината може да се използва за предсказване на времето на пика на лутеинизиращия хормон при жените, а оттам и на овулацията. Това е един от методите, използвани в комплектите за прогнозиране на овулацията, използвани от двойки, които желаят да заченат.
Високите нива на лутеинизиращ хормон могат да бъдат индикация за безплодие. Тъй като секрецията на лутеинизиращ хормон е строго контролирана от хипоталамо-хипофизно-половата ос, високите нива на лутеинизиращ хормон в кръвния поток могат да показват намалено производство на полови стероиди от тестисите или яйчниците (например, както при преждевременна яйчникова недостатъчност).
Синдромът на поликистозните яйчници е често срещано състояние при жени, свързано с високи нива на лутеинизиращ хормон и намалена плодовитост. При това състояние дисбалансът между лутеинизиращия хормон и фоликулостимулиращия хормон може да стимулира неподходящото производство на тестостерон.
Генетични заболявания, като синдром на Клайнфелтер и синдром на Търнър, също могат да доведат до високи нива на лутеинизиращ хормон. В резултат на това тестисите са малки и не отделят адекватни нива на тестостерон, за да поддържат производството на сперма. Синдромът на Търнър е разстройство, от което страдат само жени, причинено от частично или пълно изтриване на X хромозома.
При засегнатите пациентки функцията на яйчниците е нарушена и следователно производството на лутеинизиращ хормон се увеличава, за да се опита да стимулира функцията на яйчниците.
Ниските нива на лутеинизиращ хормон също могат да доведат до безплодие както при мъжете, така и при жените, тъй като е необходимо критично ниво на лутеинизиращ хормон, за да се поддържа функцията на тестисите или яйчниците.
При мъжете пример за състояние, при което се откриват ниски нива на лутеинизиращ хормон, е синдромът на Калман, който е свързан с дефицит на секреция на гонадотропин-освобождаващ хормон от хипоталамуса.
При жените липсата на лутеинизиращ хормон означава, че не настъпва овулация и менструалният цикъл може да не настъпва редовно. Пример за състояние, което може да бъде причинено от твърде малко лутеинизиращ хормон, е хипоталамусната аменорея.
Връзка между LH хормона и бременността
Увеличаването на LH хормона, което се случва в средата на менструалния цикъл, е основният механизъм, който осигурява овулация. овулацията се развива в рамките на 24-36 часа след увеличаването на LH. Този внезапен LH piki в кръвта се открива чрез тестове, извършени в урината. Ако менструацията Ви се извършва редовно, тестовете могат да се правят всеки ден в продължение на пет дни след началото на теста 12 дни след началото на менструацията.
Ако тестът е положителен, това означава, че ще има овулация в рамките на средно 24-36 часа. В този случай, полов акт след 24 часа ще увеличи шансовете за забременяване. Първите 48 часа след овулацията са устойчиви, тъй като яйцеклетката остава жива 24 часа.
Връзката LH – FSH
Както LH, така и FSH (Foliethyl Stimulant Hormone) са известни като гонадотропни хормони. И двете се секретират от хипофизната жлеза, осигурявайки развитието на овулацията в синергия. Той се секретира през първата половина на менструалния цикъл на FSH, стимулирайки фоликулите в окултните и осигурявайки растежа на яйцето. Едновременно с това стимулира отделянето на естроген от фоликулите.
Когато естрогенът се увеличи, достигне достатъчно ниво, той стимулира хипофизната жлеза, като спира освобождаването на FSH и LH секретира. LH също кара яйцеклетката да се напука и да бъде готово за оплождане. Както се вижда, LH действа в регулирането на женския менструален цикъл и репродуктивните функции при взаимодействието с други полови хормони във важни функции. От голямо значение е да се оцени хормонът LH сам с други хормони.
Д-р Панайотка Панайотова
____________________________________
Източник:
1.Barbieri RL. The endocrinology of the menstrual cycle. Methods Mol Biol. 2014;
2.Gaskins AJ, Mumford SL, Wactawski-Wende J, Schisterman EF. Effect of daily fiber intake on luteinizing hormone levels in reproductive-aged women. Eur J Nutr. 2012;
3.Kumar P, Sait SF. Luteinizing hormone and its dilemma in ovulation induction. J Hum Reprod Sci. 2011 Jan;