СЗО с оценка и съвети за ръста на острите респираторни инфекции през сезона
В много страни от Северното полукълбо тенденцията за остри респираторни инфекции се увеличава по това време на годината. Понастоящем в някои страни в умереното северно полукълбо честотата на грипоподобните заболявания (ГЗ) и/или остри респираторни инфекции (ОРИ) се е увеличила през последните седмици и е над изходните нива, следвайки обичайните сезонни тенденции, информираз СЗО.
Напоследък се съобщава за случаи на hMPV в Китай, включително предложения за претоварени болници. hMPV е често срещан респираторен вирус, за който е установено, че циркулира в много страни през зимата до пролетта, въпреки че не всички страни рутинно тестват и публикуват данни за тенденциите в hMPV. Докато някои случаи могат да бъдат хоспитализирани с бронхит или пневмония, повечето хора, заразени с hMPV, имат леки симптоми на горните дихателни пътища, подобни на обикновена настинка, и се възстановяват след няколко дни. Въз основа на публикувани от Китай данни, обхващащи периода до 29 декември 2024 г., острите респираторни инфекции са се увеличили през последните седмици и откриванията на сезонен грип, риновирус, RSV и hMPV, особено в северните провинции на Китай, също са се увеличили. Наблюдаваното увеличение на откриванията на респираторни патогени е в рамките на очаквания диапазон за това време на годината през зимата в Северното полукълбо.
В Китай грипът е най-често откриваният респираторен патоген, който понастоящем засяга хора с остри респираторни инфекции. СЗО е в контакт с китайски здравни служители и не е получила никакви съобщения за необичайни модели на епидемия. Китайските власти съобщават, че здравната система не е претоварена и не е имало спешни декларации или задействани реакции. СЗО продължава да наблюдава респираторните заболявания на глобално, регионално и национално ниво чрез системи за съвместно наблюдение и предоставя актуализации, ако е необходимо.
Активността на SARS-CoV-2, открита при сентинелно наблюдение и докладвана на Глобалната система за наблюдение и реагиране на грипа (GISRS), заедно с мониторинга на отпадъчните води от докладващите страни, в момента е ниска в страните в северното полукълбо след продължителна активност на високо ниво през летните месеци в северното полукълбо. Когато има налични данни от наблюдение, тенденциите в активността на RSV са променливи по региони с низходящи тенденции, наблюдавани в повечето подрегиони на Северна и Южна Америка, с изключение на Северна Америка, където активността на RSV се е увеличила, а през последните седмици са наблюдавани намаления в европейския регион. Някои страни провеждат рутинно наблюдение и докладват тенденции за други често циркулиращи респираторни патогени, като hMPV, и докладват такава информация на рутинна основа. Някои страни в северното полукълбо съобщават за повишени тенденции, вариращи според вируса, през последните седмици, типични за това време на годината.
Понастоящем в някои страни в умереното северно полукълбо честотата на грипоподобните заболявания (ГЗ) и/или остри респираторни инфекции (ОРИ) се е увеличила през последните седмици и е над изходните нива, следвайки обичайните сезонни тенденции. Активността на грипа е повишена в много страни в Европа, Централна Америка и Карибите, Западна Африка, Средна Африка и много страни в Азия, като преобладаващият тип и подтип на сезонния грип варира според местоположението, типично за това време на годината, с изключение на повечето от 2020 г. и 2021 г., когато имаше слаба грипна активност по време на пандемията от COVID-19 (Фигура 1).
Фигура 1. Откривания на вируси по подтип, докладвани на FluNet, 01 октомври 2017 г. до 30 декември 2024 г. от страни в северното полукълбо, към 07 януари 2025 г.
Според най-новите данни от наблюдението на острите респираторни инфекции, споделени от Китайския център за контрол на заболяванията с данни до 29 декември 2024 г., е налице възходяща тенденция на често срещаните остри респираторни инфекции, включително тези, дължащи се на сезонни грипни вируси, RSV и hMPV – както се очакваше за това време на годината през зимата в Северното полукълбо. Понастоящем грипът е най-често съобщаваната причина за респираторни заболявания, с най-висок процент на положителност сред всички наблюдавани патогени за всички възрастови групи, с изключение на деца на възраст 5-14 години, за които Mycoplasma pneumoniae има най-висок процент на положителност. Активността на SARS-CoV-2 обаче остава ниска с увеличаване на докладваните тежки случаи на COVID-19. Преобладаващият циркулиращ вариант на SARS-CoV-2 в страната е XDV и неговите подлинии, които представляват 59,1% откриване сред секвенираните проби. Активността на ГПЗ в северните и южните провинции на Китай се увеличава от края на 2024 г., следвайки тенденциите от предходната година. Текущата активност на ILI в южните провинции остава под тази от предходните две години, докато текущата активност на ILI в северните провинции е подобна на нивата, наблюдавани по това време през предходните две години.
Оценката на риска на СЗО в умерения климат сезонните епидемии от обикновени респираторни патогени, включително грип, често се появяват през зимните периоди. Наблюдаваното увеличение на острите респираторни инфекции и свързаните с тях откривания на патогени в много страни в северното полукълбо през последните седмици се очаква по това време на годината и не е необичайно. Съвместната циркулация на респираторни патогени може да представлява тежест за здравните заведения.
СЗО препоръчва хората в районите, където е зима, да вземат нормални предпазни мерки, за да предотвратят разпространението и да намалят рисковете, породени от респираторни патогени, особено за най-уязвимите. Хората с леки симптоми трябва да останат вкъщи, за да не заразят други хора и да си почиват. Хората с висок риск или със сложни или тежки симптоми трябва да потърсят медицинска помощ възможно най-скоро. Хората също трябва да обмислят носенето на маска в претъпкани или лошо проветрени помещения, да покриват кашлицата и кихането с кърпичка или свит лакът, да практикуват редовно миене на ръцете и да получат препоръчани ваксини според съветите на лекаря и местните органи за обществено здраве. [2]
СЗО съветва държавите-членки да поддържат наблюдение за респираторни патогени чрез интегриран подход, отчитайки контекста на страната, приоритетите, ресурсите и капацитета. СЗО публикува насоки за интегрирано наблюдение тук . СЗО също актуализира насоки за оценка на тежестта на грипната епидемия и пандемията, включително въздействието върху здравните заведения, тук .
Въз основа на текущата оценка на риска, СЗО съветва да не се налагат никакви ограничения за пътуване или търговия, свързани с текущите тенденции при острите респираторни инфекции.