Ръст на хоспитализациите, недостатъчност на резултатите
Ръст от средно над 6% на хоспитализациите при исхемичен инсулт у нас показват данните от анализ на „Индекс на болниците“ върху данните на здравната каса.
През миналата година в 134 лечебни заведние у нас са хоспитализирани 44 513 души – с 2 655 или с 6.3% повече в сравнение с 2022 г., показват данните на НЗОК.
Хоспиализациите са извършени в 134 лечебни заведения или с 4 повече. Цифрите обаче варират изключително много в различните области (виж таблицата).
Най-значителен ръст е отбелязан в Бургас, където случаите на инсулт са се увеличили с 1455 или с 47.5% за една година, следван от Пазарджик – 25% и Сливен – 18%.
Благоевград, Видин, Габрово, Добрич, Монтана, Перник, Русе, София, Търговище, Шумен, Ямбол са центровете, които не са отбелязали разтеж на хоспитализациите.
Въпреки нарсналите хоспитализации, модерното лечение на исхемичните инсулти у нас продължава да не е на желаното ниво. Десет пъти по-малко от възможното са били осъществените тромболизи през миналата година у нас, а броят на тромбектомиите е под 50. Въпреки че тромболизите отново минаха 1000 през миналата година, те са 10 пъти по-малко от възможното.
През 2022 г. година 87 от всички 130 болници с договор със здравната каса за лечение на исхемични инсулти са заявили желание да правят и тромболизи (метод, при който кръвните съсиреци се разграждат с медикамент). Реално обаче тази процедура са осъществявали едва половината – 44 болници. В тях са извършени общо 1030 тромболизи или модерното лечение е било приложено при 2.5% от всички пациенти. В същото време според различни медицински проучвания показани са тромболиза са над 20 и дори над 24 процента от всички пациенти с инсулт. На практика това означава, че у нас процедурата се прилага десет пъти по-рядко от възможното, което възпрепятства намаляването на инвалидизацията им.
За поредна година лидер в тази дейност е УМАБЛ „Св. Анна“ в София, където са извършени 25% от всички тромболизи в страната, „Медика“ в Русе – 19.4%, УМБАЛСМ „Пирогов“ – 12%. не лоши данни отчитат областните болници в Хасково, Кърджали, „Св. Марина“ във Варна, „Св. Георги“ и „Св. Пантелеймон“ в Пловдив.
Недостатъчен е и броят на извършваните тромбектомиите (механично изваждане на съсирека), което е показано при около 10% от пациентите с инсулти. За 2022 година са извършени 49 тромбектомии в 4 болници – „Св. Анна“, Пирогов и „Аджибадем Сити Клиник Токуда“ в София, както и в „Св. Марина“ във Варна. В останалите три болници с договор за тази дейност с касата – ВМА и „Св. Ив. Рилски“ в София, „Св. Георги“ в Пловдив, „Сърце и Мозък“ в Плевен, няма извършена нито една процедура. И тук лидер в интервенциите е „Св. Анна“- 32 тромбектомии, следвана от Пирогов – 12.
Към 31 декември 2022 г. в България функционират 319 болници (публични и частни) с над 52 хиляди легла, като едва половината е използваемостта на легловия фонд в тях за цялата година. Над 2 милиона души са били хоспитализирани в стационарите на лечебните заведения.
