Пневмонията в Китай: Всичко, което се знае досега за мистериозната болест
Случаите на неизвестно заболяване в Китай, при което деца се хоспитализират с пневмония най-вероятно се дължат на възобновяване на обикновени респираторни патогени след строгите коронавирусни блокировки в страната, а не да са резултат от нова инфекция. Въпреки това предположение, здрвните власти разследват всички случаи на деца са хоспитализирани с пневмония. Ето какво знаем досега.
Какво е пневмония?
Пневмонията е общ термин за възпаление на белите дробове, което обикновено е резултат от инфекция. Симптомите могат да включват кашлица, задух, треска и болка в гърдите. Повечето хора се възстановяват за няколко седмици, но тези, които са особено уязвими, като бебета, възрастни хора и хора с определени здравословни проблеми, може да се нуждаят от хоспитализация.
Кога и къде са забелязани за първи път случаите?
На 21 ноември мрежата за мониторинг на инфекциозни заболявания ProMED обобщи новинарски доклад от Китай, в който се казва, че болниците в Пекин и на други места са „затрупани с болни деца“ с недиагностицирана пневмония. Това предизвика безпокойство за потенциална нова пандемия и накара Световната здравна организация да поиска повече информация от Китай на 22 ноември.
Какви са симптомите, наблюдавани в Китай?
Първата от две публикации на ProMED по темата цитира „гражданин на Пекин“, който казва, че треската е основният симптом, който са проявява при деца, без кашлица, но много от тях развиват т. нар. белодробни възли. Нито една от публикациите на ProMED не споменава смъртни случаи.
Какво е белодробен възел?
Това е малка бучка в белия дроб, видима чрез рентгенова снимка или компютърна томография. Те се откриват при една трета от хората, чиито бели дробове са сканирани и обикновено са резултат от текущи или минали инфекции. Според Пол Хънтър от Университета на Източна Англия, Обединеното кралство, те обикновено са признак на бактериална, а не на вирусна инфекция и могат да бъдат резултат от развитие на бактериална инфекция след прекаран грипен вирус например.
Дали бактериалната инфекция е по-малко притеснение от вирусната?
Въпреки че бактериалните инфекции могат да бъдат също толкова опасни, колкото и вирусните, когато става въпрос за пандемичен потенциал, те се считат за по-малко заплаха . Това е така, защото бактериите се възпроизвеждат и развиват много по-бавно от вирусите. Те обикновено могат да бъдат лекувани и с широкоспектърни антибиотици . С други думи, обикновено е по-лесно да се контролират огнища, причинени от бактериални инфекции.
Каква бактерия може да е отговорна за пневмонията?
Втората публикация на ProMED гласи, че през последните два месеца има съобщения за епидемии, дължащи се на често срещана бактерия, наречена Mycoplasma pneumoniae . Тя обикновено причинява леки инфекции на горните дихателни пътища – гърлото и трахеята, но е и основната причина за пневмония при деца , хоспитализирани със заболяването в САЩ.
Въпреки това белодробните възли, описани в Китай, не са типични за Mycoplasma , според модератор на ProMED. Микоплазмата обикновено причинява „неравномерни инфилтрати“, както се вижда на рентгенови снимки, а не белодробни възли, въпреки че са възможни нетипични случаи, отбелязва модераторът.
Пневмонията разпространила ли се е другаде?
На фона на подобна епидемия в Южна Корея са докладвани повече от 200 случая на пневмония при деца в цялата страна. Всички те се дължат на Mycoplasma, така че или това е отделно от огнищата в Китай, или случаите в Китай също се дължат на Mycoplasma .
Южнокорейски вестник цитира болничен лекар Ма Санг-хюк, който казва, че страната е уверена, че може да се справи с епидемията . По време на епидемия от микоплазма в Южна Корея през 2019 г. 13 500 души са били хоспитализирани, пише вестникът.
Защо това се случва сега?
Нормално е респираторните инфекции да нарастват през зимата. Нещо повече, това е първата зима в Китай след строгите му блокирания за предотвратяване на covid-19 . Това означава, че ще има много по-голям брой деца от обикновено, които не са били изложени на определени вируси и бактерии преди и следователно нямат имунитет.
Освен това имунитетът на хора, които преди това са били заразени с тези вируси и бактерии, ще е избледнял донякъде. Това означава, че е вероятна голяма вълна от инфекции, както се случи в други страни след блокиране.
Това от своя страна означава, че случаите на пневмония, които обикновено се разпространяват с години, може да се появят наведнъж. Смята се, че това е причината да има повече от 1000 съобщения за остър хепатит при деца в световен мащаб през 2022 г. , като рядко усложнение от излагане на обикновен вирус, което се е възстановило след блокиране.
Значи няма да предизвика нова пандемия?
Определено ще има друга пандемия, дължаща се на някаква инфекция, в крайна сметка, като се има предвид броят на еволюиращите патогени . Но както отбелязва Хънтър, ако тези случаи в Китай са причинени от нов патоген, много възрастни също трябва да се разболеят, тъй като те също не биха имали предишна експозиция.
„Чувството ми е, че това няма да доведе до извънредна ситуация за общественото здраве от международно значение, но не бих изключил напълно тази възможност, докато не получим окончателна диагноза“, каза той в изявление, публикувано от Science Media Center в Великобритания.
–––––––––––––––––––––––––––––
Източник: Pneumonia in China: Everything we know so far about mystery illness, Michael Le Page, New Scientist