СЗО: „Препоръки за грижа за недоносени бебета или новородени с ниско тегло“
Приблизително 11% от бебетата се раждат преждевременно, а усложненията на недоносеността са най-честата причина за смърт при деца на възраст под пет години. Почти един милион недоносени бебета умират всяка година в страните с ниски, високи и средни доходи, показват данни, изнесени от Световната здравна организация (СЗО).
Преждевременно родените и новородените с ниско тегло са обект на по-лошо цялостно здраве, развитие и преживяемост, като усложненията от преждевременното раждане са водещата причина за смъртност под 5 години. Появиха се нови доказателства за ефективността на интервенциите за грижа за тези бебета след публикуването на предишни насоки през 2015 г. След свикването на експертна група СЗО публикува „Препоръки за грижа за недоносени бебета или новородени с ниско тегло“ на Световния ден на недоносените през ноември 2022 г.
През 2021 г. Световната здравна организация (СЗО) свика Група за разработване на насоки (GDG), за да проучи доказателствата и да формулира препоръки за грижи за недоносени бебета или бебета с ниско тегло при раждане (LBW) според критериите на Комитета за преглед на насоките на СЗО (GRC). Методите GRADE бяха използвани за оценка на сигурността на доказателствата и GDG разработи преценки, използвайки рамката DECIDE (Разработване и оценка на комуникационни стратегии в подкрепа на информирани решения и практика, основана на доказателства).
Бяха направени двадесет и пет препоръки: 11 препоръки са нови, а 16 са за превантивна и промоционална грижа, между които:
- Kengaroo Mother Care (KMC) да започне веднага след раждането като рутинна грижа за всички недоносени или новородени с ниско тегло (с изключение на критично болни бебета, които са в шок, не могат да дишат спонтанно след реанимация или се нуждаят от вентилационна поддръжка) както в заведението, така и вкъщи;
- участие на семейството в рутинните грижи за недоносени бебета или бебета с ниско тегло;
- последващи грижи при домашно посещение след изписване;
- нови препоръки за обмисляне на употребата на пробиотици, омекотяваща терапия, кофеин за предотвратяване на апнея, непрекъснато положително налягане на дихателните пътища (CPAP) веднага след раждането (със или без респираторен дистрес) при кърмачета на гестационна възраст под 32 седмици;
- семейна подкрепа, за да се даде възможност за грижа за недоносени или бебета с ниско тегло.
Препоръките потвърждават основната роля на превантивните и промотивни грижи за недоносени и нискотемпературни бебета, особено значението на поддържането на бебето и майката заедно и овластяването и подкрепата на семействата да се грижат за своите недоносени или бебета с ниско тегло.
СЗО сега работи за подпомагане на разширяването на грижите за малки и болни новородени, включително организационни промени във всички „градивни елементи на здравната система“, като инфраструктура, стоки, работна сила и мониторинг.
