Надзорът: Методиката за работата при неблагоприятни условия да отпадне от 1 април
Надзорният съвет на НЗОК настоява Методиката за работата при неблагоприятни условия да отпадне от 1 април. Това става ясно от стенограмата от заседанието, проведено на 28 март.

Според представителите на Министерството на финансите в Надзора Виолета Лорер и Естел Василева разходите в денталната помощ, за която се разпределя 60% от общият разход за извънболнична помощ, са твърде големи.
„Виждаме нещата, че има увеличение или че са 5 млн. лв. Искаме да знаем защо го има това увеличение. Аз сега почти съм готова да се въздържа от гласуването по тази точка, защото нямам обяснение защо продължава да се увеличава помощта за денталните дейности. Може ли някой да ми отговори на този въпрос“, настоява Лорер.
„Методиката е написана така, че при определена заболеваемост и отчетена независимо колко дейност, ние трябва да доплатим до 85% от базовата стойност. Тя не е променена от 2020 г. базовата стойност“, отговаря управителят на Касата проф. Петко Салчев, а председателят на Надзорния съвет доц. Васил Пандов допълва, че „базовата стойност е нещо, което те са изработили към някакъв момент, но спрямо тогава те са спрели да работят“.
„И сега за дейност февруари продължават да не работят и да има още 1 млн. лв. увеличение спрямо предния месец. Аз изрично го казвам за протокола, следващия път, когато получа такива записки към таблици, ще гласувам „против“ докато нямам обяснение защо“, отсича Лорер.
От своя страна проф. Салчев заявява, че Методиката трябва да се отмени изобщо от 1 април, но това трябва да се договори със съсловните организации. С това мнение се съгласяват Василева и Лорер, но подчертават, че за болнична помощ специално трябва да остане, тъй като все още някои болници са пълни и лекуват хора.
„От два месеца болниците са освободени от забраната за прием и т.н. Но има болници, които продължават да използват НУР. Просто не са си трансформирали дейността в нормалните граници. Намалиха се част от леглата за COVID. А иначе останалата им структура се връща към 1 януари 2020 г., която да отговаря за колкото легла си сключил договор, толкова пациенти да приемаш. Аз винаги съм бил за това нещо, след като те нямат никакви задържащи механизми в момента, отменяме епидемичната обстановка и продължаваме да поддържаме… И ще Ви кажа, болница Х, която има 50 легла, ще обяви, че има 2 ковидни легла, това не зависи от нас, те ще отчетат 20 пациента и ние ще плащаме НУР“, заявява проф. Салчев.
Затова по думите му трябва да има критерии и стандарти кои болници да работят с COVID, а не всяка болница да може да открива такива легла. Проф. Салчев е категоричен, че с прекратяването на Методиката ще се гарантира, че може никой да се възползва от нея в ситуации на други заразни заболявания като грип например.
От стенограмата става ясно, че общата сума за работа при неблагоприятни условия (НУР) в болнична помощ за февруари е 7 621 438 лв.
Естел Василева отново заявява, че не е съгласна тези средства да бъдат спрени за болниците. „Най-голямата стойност за НУР има една голяма болница. Въпросът ми е, че топ три болници, които изнесоха COVID потока, не могат да си възвърнат дейностите и поради тази причина аз не съм съгласна да спрем НУР до 85% от месец април. Трябва да дадем някакъв шанс от два – три месеца, за да могат да си възвърнат дейността.“, заявява тя.
Решението на Надзора вече е приложено на практика, тъй като с отмяната на извънредната епидемична обстановка Касата информира, че ще плаща за лечение на COVID инфекция само на лечебните заведения, които имат инфекциозни отделения.
Пълния текст на стенограмата може да видите тук.