Хапче „4 в 1“ при хипертония – надеждно и безопасно
Новата стратегия в лечението на пациентите с хипертония, с хапче „4 в 1“, предлагат австралийски учение. Според нея подходът с хапче, съдържащо четири лекарства, всяко в една четвърт от обичайните си дози, се оказа много по-ефективно за контролиране на кръвното налягане, в сравнение с обичайната практика на монотерапия, при която лечението започва със само едно лекарство. Резултатите от клинично изпитване на комбинираното лекарство са публикувани в The Lancet и са представени на водещата в света конференция на Европейското дружество по кардиология, ESC Congress 2021.
Високото кръвно налягане и свързаните с него инфаркт и инсулт, е водеща причина за смъртни случаи по света, но контрол на кръвното налягане в световен мащаб е нисък и недостатъчен.
Това е една от причините при посещенията си при лекаря, пациентите да са с много високо кръвно налягане. Лекарите обикновено предписват едно или две лекарства във високи дози, от които страдат черният дроб и бъбреците. Ако тези лекарства не намаляват кръвното налягане, експериментират със следващо. Но често такива пациенти, изпитващи страничните ефекти на лекарството – поради високите дози на лекарството, напълно спират приема на лекарствата и следователно живеят с постоянен риск от инфаркт или инсулт.
„Искахме да видим дали хората, които имат силни странични ефекти от лечението, ще се възползват от преминаването към лекарство под формата на комбинация от свръхниски дози [лекарства]“, обяснява водещият автор на новото проучване Клара Чоу (Clara Chow) от Университета в Сидни.
С цел да се намалят токсичните ефекти на силните лекарства върху организма и ефективно да понижат кръвното налягане, австралийските учени комбинират четири добре известни лекарства в една таблетка – ирбесартан в доза 37,5 mg, амлодипин в доза 1,25 mg, индапамид в доза от 0,625 mg и бисопролол в доза 2,5 mg. Обикновено тези лекарства се предписват съответно в минимални дози от 75 mg, 5 mg, 1,5 mg и 2,5 mg.
Комбинираното лекарство е тествано върху две групи от 591 възрастни в Австралия. Първата група получава новото хапче 4 в 1. Втората група, контролната група, взема само едно лекарство за хипертония, което обикновено се предписва от лекарите.
В резултат на това, след 12-седмично изследване, кръвното налягане намалява при 80% от пациентите от първата група и при 60% от пациентите от контролната група.
След 12 месеца понижението на кръвното налягане при първата група пациенти е по-стабилно, отколкото при контролната група пациенти със стандартен подход към лечението на хипертония. Не са наблюдавани обаче разлики в страничните ефекти.
„Това бе първото проучване, което показва, че ползите се запазват в дългосрочен план без никакво намаляване с течение на времето“, споделя Чоу. По отношение на кръвното налягане те никога не достигат [по отношение на ефективността] групата с лекарството 4 в 1“.
Създаването на ефективно лекарство обаче не е достатъчно. Той също така трябва да бъде достъпнол за повечето пациенти, които се нуждаят от него, смятат учените. Само в този случай лекарството ще окаже сериозно влияние върху глобалното здраве на жителите на планетата.
„Когато открием такова ефективно, просто и безопасно лечение, трябва да направим всичко възможно да го доставим на тези, за които ще има най-голяма полза“, коментира Чоу.
Професор Чоу каза, че една проста и ефективна комбинирана стратегия за четворка има потенциал да повлияе на живота на хората по целия свят.
––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
Източник: 4 in 1 blood pressure pill: Safe and much more effective than usual hypertension treatment
University of Sydney, The lancet
