Професор: „50% от заразените в Израел са ваксинирани – какво означава това?

Индийският вариант Делта стигна и до Израел и с пристигането му, броят на новозаразените, макар и незначително (около 100-150 новозаразени на ден), се увеличи. Но, като се има предвид способността на варианта да избягва естествения имунитет, това означава ли, че не само неваксинираните, но и цялата популация е в опасност.

Увеличеният брой новозаболели е нещо очаквано. Същото се случи във Великобритания, в Индия, Индонезия, Южна Африка, Русия и Португалия. Нито една държава не е ваксинирана на 100%. И като се прибави факта, че Делта е по-контагиозен и предварителните оценки да избягва естествения имунитет, това означава ли, че не само неваксинираните, но и цялата популация е в опасност.

Статистиката, която посочва генералният директор на Министерството на здравеопазването на Израел, професор Чеви Левиr (Chevy Levy), по време на радиоинтервю, като отговор на въпроса колко от новите случаи на COVID-19 са били ваксинирани, обезпокои много хора. Отговорът на Леви е, че „оцентата е от 40 до 50%“.

Означава ли това, че за вариантът Делта се изплъзва от нашите ваксони?

„Когато започнах да се ровя в цифрите, се оказа, че всичко може да не е чак толкова тревожно“, коментира Кейтлин Джетелина (Katelyn Jetelina) – здравен специалист с докторска степен по епидемиология и биостатистика, в блога си Your Local Epidemiologist анализира тези цифри.

Игнориране на базата

Вероятно това е пример за заблуждение относно базовия процент (base rate fallacy) в епидемиологията, което на други места се начича „грешка в базовите данни“.

Професор Леви заявява, че „половината от заразените хора са били ваксинирани“. Това е много по-различно от „половината от ваксинираните са били заразени“. И тази неточност се случва често.

Колкото повече хора са ваксинирани, толкова по-често ще чуваме за заразяване на ваксинирани. Например, да кажем, че има общност, която е ваксинирана на 100%, ако има разпространение на зараза, ще има и „пробиви“ – т.е. заразени ваксинирани. Тогава по дефиниция 100% от случаите ще бъдат сред ваксинираните. Това просто ще бъде 100% от малък брой.

Да разгледаме Израел, който е един от световните лидери в областта на ваксинациите; 85% от възрастните израелци са ваксинирани. И така, да речем, че имаме следния сценарий:

1. Общност от 100 възрастни 
2. 4 случая на COVID-19
3. 50% от случаите са били сред ваксинираните

Това ще изглежда по следния начин:

При ниво на инфекция сред ваксинираните 2% и ниво на инфекция от 13% сред неваксинираните, това би ни осигурило ефективност от 85%. Това е доста близо до степента на ефикасност, показана в клиничното изпитване, което означава, че ваксината Pfizer все пак работи срещу Делта.

Пет причини, които правят колективния имунитет невъзможен

За съжаление картината изглежда по-сложна. Знаем, че първоначалните огнища на Израел избухнаха в две училища. По-голямата част от децата в Израел не са ваксинирани (само 2-4%, защото току-що е одобрено ваксинирането им). И макар 90% от възрастните в първоначалното огнище да са били ваксинирани (учителите се ваксинират с много по-висок процент от широката общественост), това създава известен дисбаланс.

Нужно ни е да знаем и други важни подробности, преди да започнем да се тревожим също. Например:

COVİD-19 няма да повтори грешката на SARS* – ще остане завинаги сред хората

Колко хора са били изложени на риск? Колко хора са били заразени? Каква част от заразените са възрастни спрямо деца? Как са установени случаите – с тестове за наблюдение в училищата или по друг повод? Ваксинираните асимптомни случаи ли са? Ако не, каква е тежестта на случаите? Ваксинирани ли са били напълно или само с една доза?

„Като обобщение има голяма вероятност това да е пример като по учебник за заблуждение относно базовия процент. Което означава, че съм оптимист, че това е само още едно доказателство, че ваксината действа срещу Делта на индивидуално ниво. Това обаче НЕ означава, че не трябва да се тревожим за Делта на ниво популация“, заключава д-р Кейтлин Джетелина.

––––––––––––––––––––––––––

Източник: Israel, 50% of infected are vaccinated, and base rate bias, Katelyn Jetelina