НЗОК е създадена да плаща за лечение, а не да издържа болници (видео)

Националната здравноосигурителна каса е създадена, за да заплаща за лечението на хора, а не да издържа болници. Това сподели в „Студио Банкеръ“ министърът на здравеопазването д-р Стойчо Кацаров.

„Когато една болница работи добре, и обслужва добре своите пациенти, то интереса на хората да се лекуват там, нараства. Но ние забраняваме на тази болница да приема повече хора и вместо да отиват там, те са принудени да се озоват в друга болница, която не е достигнала лимита си, но която те не желаят, просто защото ги обслужва лошо“, каза в интервюто си д-р Кацаров.

Kак се чувства министър Кацаров в „минното поле“ на българското здравеопазване?

Проблемите в българското здравеопазване са много, но „се чувствам добре в това „минирано поле“, защото познавам състемата отвътре и не ми се налага тепътва да я проучвам или да се адаптирам в работата.“

Къде се намира нашата държава, за нивата на копупция?

„Къде се намита нашата държава, за нивата на копупция? С това съм наясно, така че не мога да кажа, че съм изненадат от това, което виждам. Очаквах самата администрация в самата състема да е в по-добра кондиция, по-бързо да работи, но… вече зарабити с темпове, близки, до които аз искам.“

Министър Кацаров сподели още, че реакцията, която последва след изнасянето на данни за нарушения в двете големи столични болници – „Лозенец“ и „Александровска“, след проверки, направени по установения от закона ред, и последвалата смяна на ръководствата им, е показла това, което наричаме „овладяване на държавата“ – до каква степен определени структури и хората, които ги ръководят, са страснали с определени партии и т.н. В случая, според д-р кацарив, става ясна връзката личност – ГЕРБ, Агенция по вписванията, част от съдебната ситема.

„Защитавайки се (бившите ръководства на „Лозенец’ И „Александровска“; бел. ред,), осветиха веригата, където минава границата на „овладяната държава““, каза д-р Кацаров – „Проследете медиите кака реагират на това, което съм направил – в защита или в противовес и ще видите границата на „овладяната държава“.

Дали има олигархия в здравната система?

„В здравната система има хора, немалко хора, които правят много добри пари, възползвайки се от лошия начин на организация на зравната система. Аз съм привърженик та това, който е много добър, да направи много пара, да върви напреед. Това е смисълът на нещата. Добрият трябва да получи много пари. Ако добрият не получи много пари, всякакъв друг стимул за развитие отива на кино. Това е въобще същността на развитието на еволюцията.“ Първият да получи повече, а останалите да се опитат да го догонят и изпреварят, както печелившият от тази конкуренция е пациентът, защото битката е за неговото здраве, за неговия свободен избор да се лекува, където пожелае, родължи д-р Кацаров.

„В случая обаче не говорим за такъв тип пари, а за пари, натрупани поради лошата организация на здравната систем,а заради потисната конкуренция между лечебните заведения. Говориме за натрупани пари, без срещу тях да стои такава извършена дейност в полза на потребителя и това е лошо за здравната система. Това води до корумпиране на различни нива, включително и на здравната администрация.“

Доплащането на пациента и „източване на Касата“ – къде е баланса мезду двата източника за наптупване на пари?

Българите заплащат около 50% от здравната услуга, но това не са незаконни плащания, а произтичащи от закона, например Касата заплаща малък брой лекарства за определени болести, или изобщо не ги покрива. Това се отчита като заплатено от пациента, но то не е нито източник на корупция, нито е незаконно.

Източване на Касата е например това, което се установи в УБ „Лозенец“ – отчитане на неизвършена дейност. И размерите натова източване трябва да останови саната НЗОК. Но тъй като е самостоятелна институцуия, избрана от НС„ не е подчинена на министъра на здравеопазването, така че аз не мога да ѝ наредя да прави каквото и да е, коментира д-р Кацаров и добави, че може да направи обосновано предположение, че случилото се в „Лозенец“ не е изключение, а е практика почти навсякъде и контролът над това деяние е „изпуснат“ от НЗОК.

„Проспа“ ли НЦЗПБ нализането на варианта „Делта“ у нас още преди два месеца?

Проблемът не е, че е регистриран вариант „Делта“ – в сегашния век на киомуникации и взаимедойствия това е въпрос на време.

„Това, което мен ме шокира, че пробата на пациента е взета на 5 април, а за резултата научаваме едва два несеца и половина след това. Как ниое да предприемеме мерки за ограничването на индийския ща, като получаваме резултата 2 месеца и полови по-късно?“ Проверката е показала, че пробата е изпратена за изследване на 20 април – 2 седмици по-късно. НЦЗПБ получава пробата на 20 май, а секвенирането е направено на 20 май и никон не знае защо толкова късно, коментира министърът.

Министърът коментира още липсата на разписана процедура колко процента от взетите проби, в какъв срок се изпращат, от кои региони са взети и изпратени до НЦЗПБ – не е ясно какъв е срокът за изпраяане на пробата до центъра и съответно изследването ѝ в него, в какъв срок се изпраща сведени към международната база данни и т.н.

„Това говори за много лоша организация“ – категоричен е министър Кацаров.

Оказва се, че за последната година от Ковид-пандемията в Министерството на здравеопазването не е постъпил нито един доклад, отчет, препоръка или концепция от страна на НЦЗПЗ за хода на пандемията, за мерките, за вакцинационния план и. т.н., а това е основната дейност на Центъра, това са нещата, които се очакват от него.

Според проф. Кацаров липсата на анализ и данни за това колко българо са се срещали с вируса и имам имунитет е много важно, тъй като въз основа на този анализ се предприемат следващите стъпки, правят се прогнози, а такъв анализ, по време на цялата епидемична обстановка в МЗ не е правен.

„Да прогнозираш знаейки. Не е правен опит и да се направи“.

А един такъв анализ зе прави за не повече от 10-15 дни, според специалистите и струва не повече от 10-15-20 хил. лева, пояснява министърът.

Защо лекарското съсловие у нас толкова лесно се подлага на политизация? Защо толкова лесно се хващат за властта лекарите?

„Може би защото има прекомерно голяма намеса на държавата в тази сфера. дтржавата регулиза чрез здравното министерство и НЗОК почти всички процеси в здравеопазването, включително и рзпределението на парите в системата.“

И понеже това се решава от политиците, политизацията е начин да получит по-голям дял от това разпределение, смята д-р Кацаров.

„Разпределението на ресурса не зависи от това колко си добър, или поне не само от това, а колко си близък с хората, които разпределят ресурса. Това е политическа зависимост, в която е поставена цялата система.“

Падането на лимитите ще банкрутира ли болниците?

Лимитите бяха въведени през 2015 г, а Касата е създадена 2004 г.

„Как така Здравната каса не се сгромоляся 15 г., а сега, изведнъж, с премахването им ще фалира? Всички забравиха и ръководството на здравната каса също, че тя е създадена за заплащане на лечението на определен брой хора, тя плаща за лечение на хора, тя не ялаща издръжка на болниците. Т.е. тя ще похарчи точно толкова пари, колкото хора бъдат лекувани.“

„Лимитът на болниците означава, че Касата предварително определя коя болница, колко хора да лекува„, поясни д-р Кацаров.

Защо проф. Тодор Кантарджиев си отиде от НЦЗПБ?