Необичаен имунен отговор при хора, образуващи тромби след васкина на AstraZeneca и Johnson & Johnson

Натрупват се все повече доказателства, че зад редките, но опасни кръвни съсиреци, свързани с някои ваксини срещу COVID-19, стои необичаен имунен отговор. Добрата новина е, че има тест, който лекарите могат да използват, за да го идентифицират и да лекуват пациентите по подходящ начин, се казва в статия на Science news.

Малък брой от милиони хора, ваксинирани с AstraZeneca или ваксините COVID-19 на Johnson & Johnson, развиват тежки тромбози в синусите, които отвеждат кръвта от мозъка (SN: 4/7/21; 4/13 / 21) . Някои са починали.

Изследванията показват, че някои ваксинирани хора развиват имунен отговор, който атакува протеина, наречен тромбоцитен фактор 4 или PF4, който кара тромбоцитите да образуват съсиреци. Тези тромбоцити се изразходват, преди тялото да може да произвежда повече. По този начин тези пациенти развиват както редки съсиреци, така и нисък брой тромбоцити.

В статия в New England Journal of Medicine, публикувана на 16 април, изследователи съобщават, че от 23 пациенти, които са получили ваксина от AstraZeneca и са имали симптоми на съсиреци или нисък брой тромбоцити, 21 са положителни за PF4 антитела. От тях 20 души развили кръвни съсиреци. Това откритие допълва предишни проучвания, при които са открити същите антитела при допълнителни пациенти, които са получавали ваксината AstraZeneca и са имали опасни съсиреци.

По време на заседанието на Консултативния комитет по имунизационните практики на 14 април здравните служители заявиха, че пет от шест жени, които са развили кръвни съсиреци след ваксинация Johnson & Johnson в Съединените щати, също имат антитела срещу PF4. Тази консултативна група към Центровете за контрол и превенция на заболяванията в САЩ оценява какво трябва да се направи, за да се преодолее временната пауза в инжекцията на Джонсън и Джонсън поради опасения относно кръвни съсиреци (SN: 4/13/21). По време на срещата фармацевтичната компания заяви, че по време на клиничните изпитвания на ваксината един човек е развил кръвни съсиреци в мозъчните синуси, а седмия случай е в процес на разследване.

Русия разкри причината за нежеланите тромбози след ваксината на „АстраЗенека“и „Джонсън и Джонсън“

„Тъй като знаем за този синдром … знаем как да го лекуваме“, казва Джийн Конърс, клиничен хематолог в Медицинското училище в Харвард и болница „Бригам и жени“ в Бостън, който не участва в изследването. „И за разлика от хората, които са създавали кръвни съсиреци преди официалните лица да са направили връзката, „можем да я диагностицираме по-бързо и да я лекуваме по-подходящо, ако това се случи за по-добри резултати“.

Това е така, защото съсиреците, причинени от ваксината, са подобни на състояние, наречено хепарин-индуцирана тромбоцитопения или HIT. Пациентите с HIT развиват кръвни съсиреци, когато се лекуват с широко използваното антикоагулантно лекарство хепарин. Хепаринът се свързва с протеина PF4 и някои хора развиват имунен отговор, който атакува тези две молекули.

Конърс каза, че лечението на ваксинирани пациенти с антитела към PF4 с хепарин е като „добавяне на масло в огъня“ и може да доведе до образуването на повече кръвни съсиреци. Например, четири от шест американки, които са развили кръвни съсиреци след ваксинация от Johnson & Johnson, са получили хепарин, както и мъжът в клиничното изпитване. Мъжът се възстанови, една жена беше изписана от болницата. Към 14 април трима са хоспитализирани.

Рискът от тромбообразуване: Сравнение между ваксината на AstraZeneca и противозачатъчните таблетки

Здравните специалисти могат да вземат теста PF4. Ако пациентът е с положителен резултат, каза Конърс, има много други антикоагуланти освен хепарин, които лекарите могат да използват за лечение.

––––––––––––––––––––––––

Източник: People with rare blood clots after a COVID-19 jab share an uncommon immune response, Science news