Как бедна Руанда се справи по-добре от богатия Запад с Ковид-19

Руанда – една от най-бедните страни в света, се откроява в международен план, включително сред другите африкански държави, като забележителен пример за справяне с COVID-19. В 12-милионната африканска държава има само 316 смъртни случая от началото на пандемията, а заразените здрави работници само двама.

През декември бройката е била само една трета от тази, но по време на празниците случаите за кратко се увеличават.

Още през януари миналата година, близо два месеца преди Световната здравна организация официално да обяви пандемията, Руанда спря самолетите за Китай. Страните, които закъсняват с това, позволяват безпрепятственото разпространение на коронавируса.

„Ако една страна, толкова сериозна като Китай, казва, бъдете внимателни – това беше на техния сайт; мащабът на проблема, скоростта на проблема и разпространението на вируса. Предприехме действия, тъй като с присъствието на туристи тук бяхме изложени на риск. Светът имаше достатъчно информация, за да действа според науката.„,разказва д-р Бинагуахо.

Здравените власти, подпомагани от правителството налагат носенето на маски.

„Онези държави, в които някой казва, че маската не е необходима, това е лъжа – те го знаят, науката го е доказала – но го казват по политически причини, поради егоизъм“, отбелязва Агнес Бинагуахо (Agnes Binagwaho), бивш министър на здравеопазването на Руанда.

Разбират , че тестването е важно и започват да работят в тази посока. В началото на пандемията само една лаборатория и шестима души в цялата страна са били обучени да извършват PCR тестове.

„Само за няколко месеца… успяхме да увеличим тестовия капацитет и отворихме 12 нови лаборатории за PCR в цялата страна. Всяка провинция имаше по една.“

От 200 теста на ден през март миналата година, те вече могат да правят повече от 10 000 теста на ден.

Д-р Нсанзимана разказва, че скорошното внедряване на бързите антигенни тестове за COVID – които са толкова бързи и преносими, колкото тестовете за бременност – нещата се променят още. 

Позитивните се изолират от околните и това намалява разпространението на вируса.

„Миналата година всеки руандец, диагностициран като COVID-позитивен, е откарван в лечебен център за наблюдение, което е помогнало да се поддържа броят на смъртните случаи на най-ниски нива“, обяснява д-р Сабин Нсанзимана (Sabin Nsanzimana) – лекар и клиничен епидемиолог и е генералният директор на Биомедицинския център в Руанда, който ръководи действията на страната срещу COVID-19.

Използването на роботи също изиграва малка, макар и нова роля в усилията на страната да контролира вируса и да защити здравните  си работници.

Роботите помагат за измерване на различни жизнени показатели на заразените пациенти, обслужват ги с храна и почистват болниците.

„Имаме от тези роботи и на летището, където проверяват температурата и дали хората са с маски“, разказва д-р Нсанзимана.

Според д-р Нсанзимана доверието в съветите на властите и учените е важен фактор за сдържането на пандемията. След политическите събития през 1994 г. това доверие е напълно унищожено, но държавата е положила усилия да го изгради отново по време на пандемията.

За да се преодолее недоверието у хората, здравните работници са избирани от местните общности в цялата страна.

Процентът на ваксинация на децата в Руанда е почти 100%, детската смъртност е спаднала, а продължителността на живота се е увеличила.

Правителството е налагало локдауни, те обаче излагат хората на хората на реален риск от глад, тъй като не могат да напускат домовете си, за да пазаруват храна или да ходят на работа. Освен това 50% от населението на страната е бедно.

И докато в много западни страни общественото здраве се противопоставя на икономиката, подклаждайки разгорещени дебати относно стратегиите за ограничения, в Руанда не е така, заявява д-р Нсанзимана.

Селските лидери определяли кои хора в техните общности са най-застрашени и те получават държавно финансиране, за да им се осигурят доставка на храна и други стоки.

Руанда въвежда финансова защита, включително замразяване на банкови заеми и спиране на изгонването на наематели от наемодателите.

„Ако искате хората да се съобразят и да защитят себе си, семейството си, общностите си и цялата нация, трябва да осигурите основни грижи“, подчертава д-р Бинагуахо.

Руанда има по-разпръсната здравна система, нещо като „местен здравен квартал“. Здравните екипи, базирани в общността, извършват тестове за COVID, помагат за проследяването на контактите и грижат се за заразените – услуги, които са безплатни за жителите на Руанда.

Схемата на общественото здравно осигуряване обхваща също така повечето граждани на Руанда.

„Систематичният подход на справедливост кара всички да работят солидарно“ Ето как с по-малко пари, ние сме по-малко богати от нашите съседи в Танзания и Кения, но имаме по-добри резултати в контрола на COVID-19“, заявява Бинагуахо.

Уверени в силата на ваксините, лекарите в Руанда настояват за тях, но ваксинационният национализъм на западните страни, които се съревновават за осигуряване на излишъци, забавя достъпа до африканците.

В рамките на инициативата COVAX Руанда получава първите си пратки с близо 350 000 дози ваксина AstraZeneca-Oxford в началото на март.

В рамките на девет дни в страната са били ваксинирани около четвърт милион души.

За да получат дози в най-отдалечените общности, са били използвани армейски хеликоптери, разказва д-р Бинагуахо.

Хората, изложени на най-голям риск от инфекция или смърт, са приоритизирани, но предстои да разбере кога и дали Руанда ще получи достатъчно ваксини, за да покрие цялото си население.

Д-р Бинагуахо вярва, че гражданите на западните държави, чиито данъци са допринесли за разработването на ваксини срещу COVID, също ще загубят, ако ваксините не се разпространяват широко и справедливо.

Д-р Нсанзимана посочва успеха на Африка в производството на антиретровирусни лекарства за терапия на ХИВ и иска да има и местно производство на ваксини срещу COVID.

Анализатор: Китай победи вируса с наука, а не с диктатура

„Това е нещо, на което трябва да се даде приоритет в Африка“, отбелязва д-р Нсанзимана. „Това е ситуация, в която няма печеливши, защото врагът е навсякъде“.

––––––––––––––––––––––––––––––––––

Източник: COVID-19 success story for Rwanda is a wake-up call for wealthy West, ABC Science