Защо Ковид-19 е смъртоносен за едни, а за други – не

Две нови проучвания са идентифицирали ключов механизъм на имунната система, който може да помогне да се обясни защо вирусът на Ковид-19 е толкова смъртоносен за някои хора, а при други протича с много леки симптоми. Изследването предлага и първото молекулярно обяснение защо мъжете изглежда са засегнати от вируса по-силно от жените, се казва в статия в сп. Scinece.

И двете статии посочват интерферони тип I (IFN), които играят роля в тази решаваща разлика в резултатите от COVID-19. IFN са протеини, които заразените клетки произвеждат, за да помогнат да спрат разпространението на всякакво заразяване.

Но за някои хора те не работят.

Едно от новите проучвания показа, че повече от 10 % от здравите хора, които са завършили с тежки симптоми на COVID-19, имат антитела, които атакуват собствените IFN на пациента и им пречат правилно да се борят с вируса SARS-CoV-2.

Другото проучване разглежда пациенти, които са хоспитализирани с тежки симптоми – някои от тях нямат навършени дори 20 години – и установява, че поне още 3,5% от тях имат генетични мутации, които пречат на IFN да работят правилно.

Въпреки че тези потенциални механизми биха обяснили само част от най-сериозните случаи на COVID-19, това може да е откритие, което все пак може да спаси десетки, ако не и стотици хиляди животи.

„Тези открития предоставят убедителни доказателства, че нарушаването на интерфероните тип I често е причина за животозастрашаващо развитие на COVID-19“, коментира лекарят Жан-Лоран Казанова (Jean-Laurent Casanova), ръководител на лабораторията за човешка генетика на инфекциозните болести „Сейнт Джайлс“ от Университета Рокфелер.

„И поне на теория подобни проблеми с интерферона могат да бъдат лекувани със съществуващите лекарства и интервенции.“

В сътрудничество с голям международен екип изследователи като част от програмата COVID Human Genetic Effort, Казанова и неговите колеги идентифицират антитяло, което погрешно неутрализира един или повече от IFN протеини в собствения си организъм при поне 101 от общо тестваните 987 пациенти с COVID-19 (10,2%).

Полова вирулентност или защо вирусите убиват повече мъже

Известно, че имунната система може да саботира сама себе си и да спира интерфероните да си вършат работата както трябва. Има бактериални инфекции като причинените от някои видове стафилококи, често се развиват по-сериозно, когато производството на антитела в организма се обърне срещу собствената си интерферонна защита.

Този самосаботаж е отбелязан при хора, лекувани с интерферон за инфекции като хепатит, както и при жени с автоимунното заболяване лупус.

Намирането му може да обясни един от 10 животозастрашаващи случаи на COVID, предоставяйки не просто средство за лечение, но и за по-точно определяне кой в ​​нашата общност е най-застрашен.

Това също донякъде обяснява още една объркваща загадка на коронавируса.

„Интересното е, че 94% от пациентите с такива неутрализиращи авто-антитела са били мъже, което може да обясни защо мъжете са по-податливи на тежък COVID-19“, коментира Стюарт Танги (Stuart Tangye) от COVID Human Genomic Effort.

Второто проучване установява, че гените за самите протеини на интерферона също могат да работят срещу интересите на организма.

Сравняването на гените на 659 пациенти с животозастрашаващи случаи на COVID-19 с 534 индивида с асимптоматични или доброкачествени инфекции води до идентифицирането на 13 аномалии в последователностите, за които е известно, че са неразделна част от противогрипната активност на IFN.

Тези мутации, предизвикващи на „загуба на функции“ са забелязани само при 23 от пациентите, или около 3,5% от групата, но изследването убедително доказва, че дори при тази малка част от популацията, нарушението на този важен имунен път може да бъде смъртоносно при иначе здрав пациент.

Новите варианти на SARS-CoV-2 подклаждат пандемията

„Начинът, по който SARS-CoV-2 засяга хората по различен начин, озадачава. Вирусът може да причини безсимптомна инфекция и да изчезне тихо, а може и да убие за няколко дни“, отбелязва генетикът Джон Христодуло (John Christodoulo) от Детския изследователски институт Мърдок в Австралия. 

„Промените компрометират способността на пациентите да се предпазват от инфекция с COVID-19, като нарушават способността да произвеждат интерферон тип I.“

В комбинация двете проучвания попълват важни части от пъзела на коронавируса, изяснявайки защо по този привидно причудлив начин атакува и убива.

Колкото и важни да са констатациите, трудно е да не си спомним за огромния брой починали, които доскоро бяха в прекрасно здраве, и бяха уверени, че ще са сред тези, които няма да пострадат много, ако изобщо пострадат.

Този коронавирус крие още загадки, които трябва да бъдат разгадани.

–––––––––––––––––––––––––––––––

Източник: We May Finally Know a Molecular Reason Why COVID-19 Is So Deadly, But Only For Some, ScienceAlert