Докога болните от Ковид-19 са заразни за околните

Систематизиран преглед на стотици проучвания установи, че хоспитализираните пациенти с COVID-19 отделят жив вирус за не повече от 9 дни от появата на симптомите. Тези констатации потвърждават валидността на десетдневната изолация на лица за контакт. Резултатите са публикувани в The Lancet Microbe.

Екип от учени от Обединеното кралство проведе систематичен преглед на 98 проучвания, в които анализираха променящото се вирусно натоварване на пациенти с ТОРС-Cov-2, ТОРС и MERS.

Анализът на изследванията показа, че средната продължителност на изолирането на РНК на коронавируса е била 17 дни от началото на симптомите в горните дихателни пътища, 14,6 дни – в долните дихателни пътища, в изпражненията – 17,2 дни. В един случай вирусът е изолиран в рамките на 83 дни. Нито едно от проучванията обаче не открива живи вируси в тъканите или секретите 9 дни след появата на симптомите. По този начин пикът на вирусното натоварване настъпва през първата седмица на заболяването, казват учените. При пациенти с ТОРС, отделянето на живи вируси достигна своя връх на 10-14 дни, с MERS – на 7-10 дни.

Изследователите заявиха, че констатациите са в съответствие с многобройни проучвания за проследяване на контакти, показващи, че повечето предавания се случват в ранните дни след появата на симптомите. Следователно авторите смятат препоръките за изолиране на хората за контакт в продължение на 10 дни за основателни.

Промениха определението за близък контакт с лице, заразено със SARS-CoV-2

Статията подчертава, че систематичният преглед включва проучвания, които проследяват вирусното натоварване само на хоспитализирани пациенти, т.е. с умерен до тежък COVID-19. Възможно е хората с леко заболяване и безсимптомни носители да имат по-кратък период на проливане на живия вирус.

Въпросът кога и доколко човек с COVID-19 е заразен остава един от най-належащите, тъй като ефективността на мерките за намаляване на честотата зависи от него. Така през октомври Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) разшириха данните за рисковете от инфекция и препоръки за изолиране на хора с потвърден COVID-19. Според американски лекари, концентрацията на РНК коронавирус в горните дихателни пътища гарантирано ще намалее след появата на симптомите. Това означава, че човек е най-заразен преди да прояви симптоми на болестта, а не след това.

Плашещи свойства на мутиралия коронавирус

Репликацията на вируса значително намалява до десетия ден от появата на симптомите. При пациенти с тежък COVID-19 вирусът може да се размножава до 20 дни, но в 95% от случаите този процес спира след 15 дни. В леки до умерени случаи CDC препоръчва самоизолация за поне 10 дни след появата на симптомите, в тежки случаи – 20 дни.