Как да се предпазим от Covid-19?

С колкото повече хора се срещате, колкото по-близко сте един до друг и колкото повече време сте заедно, толкова повече рискът за инфектиране нараства.

Рискът липсва при виртуални срещи, прояви и събирания. Неголям риск съществува, когато се срещат малко хора на открито, когато се спазва дистанцията от 2 м., когато всички носят маски, не се разменят или не се ползват общи предмети и всички хора са от една и съща област, общност, населено място. По-голям е рискът при събирания на повече хора, поддържащи разстояние между тях от 2 м., но с участници извън локалната област.

Най-висок е рискът при събирания на хора, които не могат да спазват дистанцията от 2 м. един от друг и в тях участват хора, дошли от друго място, друга област, друго населено място. Трансмисията е въздушно-капкова, контактно-битова, фекално-орална, аерозолна и възможно вертикална.

Тъй като е невъзможно със 100% сигурност да изключим риска за инфектиране, можем да го намалим до възможния минимум:

– Мийте ръцете си често с вода и сапун за поне 20 секунди.

– Ако няма вода и сапун, използвайте дезинфектант (70% спирт).

– Използвайте еднократни хартиени салфетки за подсушаване.

– Стойте в къщи максимално, доколкото е възможно. Отложете или отменете срещите си с други хора, ако Вие или тези хора са имали вероятност за контакт с коронавирус през последните 14 дни.

– Ако излезете навън, спазвайте дистанция един от друг от 2 м. Правете срещите си с други хора по възможност на открито.

– Избягвайте близък контакт с Вашите посетители.

– Не се ръкувайте, не удряйте лакти, крака и не се прегръщайте! Поздравете се дистанционно с кимане на глава, ръкомахане, поклон и с думи.

– Подредете масата и столовете на разстояние, осигуряващо социална дистанция (не се отнася за хората, живеещи в едно домакинство).

– Дезинфекция на стаята може да се извърши безопасно с ултравиолетова лампа или озон.

– Носете маска и изисквайте същото от хората около Вас, или ги избягвайте (ако не спазват изискванията). Маската трябва да покрива носа и устата и да се сменя при намокряне или след 2-3 часа ползване.

– Преди поставяне и сваляне на маската измивайте ръцете си със сапун и вода или с дезинфектант за ръце на базата на алкохол.

– Снемайте маската отзад напред без да докосвате предната ѝ част. Ако маската е за еднократна употреба, изхвърлете я веднага.

– Ако ползвате многократна маска, изпирайте я възможно най-скоро след употреба с перилен препарат при 60℃.

– Маска не се поставя на хора в безсъзнание, на деца под 2 години и на хора, които нямат възможност сами да я свалят.

– Използвайте дезинфектант от етанол (спирт) 70%.Спазвайте абсолютна хигиена при ползване на тоалетна.

– Избягвайте места и прояви със събиране на много хора, особено ако имате рискови фактори.

– Проветрявайте често стаите и работните помещения, използвайте терасите и балконите за достъп до чист въздух, както и разходките в парка.Откажете тютюнопушенето.

– Като антистрес използвайте физическо натоварване, а не алкохол. Всеки трябва да спазва правилата, за да се ограничи разпространението на инфекцията и за да предпази себе си, обществото и хората с повишен риск за тежка болест.

– Въпреки пандемията, не забравяйте за скрийнинговите изследвания, на които всеки подлежи във връзка с ранна онкологична диагноза. Почиствайте и дезинфекцирайте често докосваните повърхности във Вашия дом (блок) – врати, дръжки, бутони, асансьор. Приемайте редовно предписаните Ви лекарства по повод други болести, така че да са под контрол.

– Ако сте над 65 години, може да се ваксинирате след консулт с личния лекар срещу грип и пневмония (особено важно е за хората с рискови фактори). При спешни състояния, не се бавете и търсете лекарска помощ по най-бързия начин. Помнете хората, с които сте контактували, ако се наложи да се проведе епидемиологична анамнеза.

– Бъдете физически активен, хранете се и живейте здравословно. При зареждане на бензиностанция или при пазаруване, използвайте еднократни ръкавици или други защитни средства.

– Носете със себе си дезинфектант, маски, еднократни ръкавици, влажни хартиени кърпичики. Всичко, което внасяте във Вашия дом (хранителни продукти и покупки) трябва да бъде обработено по съответния начин – краткотрайна карантина, обилно измиване с вода, температурно или с дезинфектант (в зависимост от спецификата).

– При нужда се допитайте по телефона с Вашия личен лекар или при спешност позвънете на 112.

– Ако нямате личен лекар, при нужда потърсете помощ в най-близкото лечебно заведение с 24-часов режим на работа.

– Ако почувствате симптоматика, характерна за Covid-19, потърсете помощ в рамките на 24 часа.

При Covid-19 най-често се срещат: повишена температура над 37⁰С, втрисане, болки в гърлото, загуба на вкус, загуба на обоняние, кашлица, болки и стягане в гърдите, задух, хемоптиза (кървави жилки в храчките), силна отпадналост, безсилие, болки в мускулите, главоболие, конюнктивит, гадене, повръщане, коремна болка, диария, обрив, хрема (рядко).

При невъзможност за осигуряване на безплатен тест, направете си платен в най-близката реномирана клинична лаборатория, но помнете, че най-важните данни за диагнозата са: клиничната картина (оценена от лекар), рентгеновите снимки, лабораторните изследвания и положителните резултати от PCR-теста. Отрицателните резултати нямат категорична изключваща диагностична стойност. Задължително е всичко около диагнозата и лечението да бъде под компетентен лекарски контрол.

Необходимата пълна лабораторна констелация включва: пълна кръвна картина с ДКК (лимфопения и тромбоцитопения), коагулационен статус, протромбиново време, феритин, D-димери, чернодробни ензими, албумин, урея, креатинин, прокалцитонин, CRP, LDH, тропонин, хемокултури, микробиологична посявка на храчка, RT-PCR за SARS-CoV-2019 (чрез назофарингеален секрет, взет с тампон), IgM и IgG – SARS-CoV-2019.Допълнителни изследвания – пулсова оксихемометрия (кислородна сатурация под 93% е алармираща), артериални кръвни газове, рентгенография на гр.кош, компютърна томография на гръден кош, eхография на белите дробове, при необходимост – вирусна серология: HbsAg, анти-Hbs антитела, анти-HbcAb-total (IgM+IgG), анти-HCV, HIV.

Профилактично може да се приема цинк, селен, ресвератрол, витамините А, С, D и Е, мелатонин, омега-3, Quercetin, пробиотик, в дози и по начин, указан от Вашия личен лекар.

Най-често лечението на Covid-19 се извършва в къщи, в инфекциозно отделение, в пулмологично отделение или в ОАРИЛ.

Проф. Искрен Коцев Специализации и квалификации: 1978 Вътрешни болести, Медицински факултет, гр. Варна; 1981 Гастроентерология, Медицински факултет, гр. София’ 1992 Meдицински факултет, Clinic of Gastroenterology, Zurich, Switzerland; 1994 Mount Sinai Hospital, Prof. Jerome D. Waye, New York, USA; 1998 Medical Faculty, Clinic of Gastroenterology, Besançon, France; 1998 University Hospital Eppendorf, Hamburg, Germany, Prof. Nib Sohendra. Професионален път: 1975-1978 Лекар в отделението по вътрешни болести, Окръжна болница, гр. Добрич; 1978-1993 Клиника по пропедевтика на вътрешните болести, ВМИ, гр. Варна, филиал, гр. Добрич (ръководител 1987-1993); 1993-1994 Ръководител на Клиниката по вътрешни болести, Окръжна болница, гр. Добрич; 1995-  Ръководител на Клиниката по гастроентерология, УМБАЛ „Св. Марина”, Медицински университет, гр. Варна. Академични степени, звания и дипломи: 1975 Магистър по медицина; 1981 Диплома за специалност по вътрешни болести; 1984 Диплома за специалност по гастроентерология и диететика; 1986 Доктор по медицина; 1987 Доцент; 2007 Доктор на медицинските науки; 2008 Професор.