Превръщането на стратегията на Швеция в световна

Стадният имунитет – единствената разумна и реалистична възможност за борба срещу коронавируса. Въпросът е как, най-безопасно, да го достигнем. С мерките и моделът на поведение, които Швеция предприе, когато голяма част от света преживее смъртоносна втора вълна, за Швеция най-лошото от пандемията ще бъде зад гърба ѝ. Забраните не са устойчиви във времето. Отпадането им ще намали икономическия, социален и политически натиск, пише Foreing affairs.

Китай постави 50 милиона души под карантина в провинция Ухан през януари. Оттогава много либерални демокрации предприемат собствени агресивни авторитарни мерки за борба с новия коронавирус. До средата на март почти всички държави от Организацията за икономическо сътрудничество и развитие (ОИСР) са приложили някаква комбинация от закриване на училище, университет, работно място и обществен транспорт; ограничения за публични събития; и ограничения за вътрешни и международни пътувания. Една страна в Европа обаче се откроява като изключение.

Вместо да обяви блокиране или извънредно положение, Швеция помоли своите граждани да спазват социално дистанциране. Шведските власти наложиха някои ограничения, предназначени да изравнят кривата: няма публични събирания на повече от 50 души, без бар услуги, дистанционно обучение в гимназии и университети и т.н. Но те избягаха от суровите контроли, глоби и полицейска дейност. Шведите промениха поведението си, но не толкова, колкото гражданите на други западни демокрации. Много ресторанти останаха отворени; малките деца ходят на училище. И за разлика от съседна Норвегия (и някои азиатски страни), Швеция не въведе технологии или приложения за проследяване на местоположението, като по този начин избягва заплахите за неприкосновеността на личния живот и личната автономия.

Шведските власти не са обявиха официално цел за постигането на „имунитет на стадото“, който повечето учени смятат, че е постигнат, когато над 60 процента от населението е имало вируса. Но увеличаването на имунитета несъмнено е част от по-широката стратегия на правителството – или поне вероятна последица от запазването на училищата, ресторантите и повечето фирми отворени. Андерс Тегнел, главният епидемиолог в Агенцията за обществено здраве на Швеция, прогнозира, че град Стокхолм може да достигне имунитета на стадото още през този месец. Въз основа на актуализираните поведенчески предположения (нормите за социално разстояние се променят как се държат шведите), математикът от Стокхолмския университет Том Бритън е изчислил 40% имунитет в столицата може да бъде достатъчен, за да спре разпространението на вируса там и това може да се случи до средата на юни.

Швеция получи одобрението на някои кръгове, че запази поне някакви икономическа норма и поддържа смъртността на глава от населението по-ниска от тази на Белгия, Франция, Италия, Холандия, Испания и Обединеното кралство. Появиха се и критики за превишаване на смъртността на глава от населението в други скандинавски страни и по-специално за това, че не успяха да защитят своето възрастно и имигрантско население. Фактът, че възрастните хора, които водят в процентите за смъртност – до 50 от смъртта от COVID-19, според Tegnell се дължи на забавеното прилагане на основни защитни мерки, като носенето на маски например. Имигрантите също са пострадали непропорционално, главно защото са средно по-бедни и са склонни да работят в сектора на услугите, където работата от разстояние обикновено е невъзможна. Но шведските власти твърдят, че по-високата смъртност на страната ще се окаже по-ниска в последствие. Усилията за овладяване на вируса са обречени да се провалят в много страни и в крайна сметка голям процент от хората ще бъдат заразени. Когато голяма част от света преживее смъртоносна втора вълна, за Швеция най-лошото от пандемията ще се окаже зад гърба ѝ.

Реакцията на Швеция не е най-съвършенната, но тя успя да засили имунитета сред младите и здравите – тези с най-малък риск от сериозни усложнения от COVID-19 – като същевременно изравнява кривата. Отделенията за интензивно лечение в страната не са пренаселени и болничните служители, макар и под напрежение, поне не са принудени да поемат допълнителни отговорности, свързани с грижите за децата, тъй като детските и ниските училища продължават да функционират.    

Адв. Мария Петрова: „Да!“ на „Светлия коридор“ за децата в парковете, но без струпване на детските площадки

Независимо дали приемат открито шведския подход или не, много други страни се опитват да подражават на аспектите му. И Дания, и Финландия отново откриха училища за малки деца. Германия позволява отварянето на малки магазини. Италия скоро ще отвори отново паркове, а Франция има план да позволи на някои несъществени предприятия да се отворят отново , включително пазари на фермери и малки музеи, както и училища и детски центрове. В Съединените щати, които имат най-високия абсолютен брой от съобщените случаи на смърт от COVID-19, няколко щата облекчават ограниченията при призоваването на президента Доналд Тръмп, който въпреки, че разбива шведския модел, тласка страната към нещо много подобно.

Има редица добри причини страните да започнат да облекчават своите ограничения. Ще отнеме няколко години, за да се изчисли общият брой на смъртни случаи, фалити, уволнения, самоубийства, проблеми с психичното здраве, загуби на БВП и инвестиции и други разходи, свързани с не само на вируса, но и на мерките, използвани за борба с него. Средно икономиката на страните, въвели строги мерки, се свива с 2% месечно.

 Според ОИСР Франция, Германия, Италия, Испания, Обединеното кралство и Съединените щати ще намалят икономиките им с над 25% в рамките на една година. Безработицата се увеличава до нива, които не се чуват от 30-те години на миналия век – подхранва политически реакции и задълбочава социалните разделения.

Забраните не са устойчиви във времето, което вероятно ще отнеме за разработването на ваксина. Отпадането им ще намали икономическия, социален и политически натиск. Ще позволи и населението да изгради имунитет, който в крайна сметка ще бъде най-добрият начин за борба с COVID-19 в дългосрочен план. Много от болестта остава слабо разбрана, но страните, които са затворени сега, могат много добре да се сблъскат с нови и още по-тежки огнища по пътя. Ако тези страни следват шведския път към имунитета на стадото, общите разходи за пандемията ще намалеят и това вероятно ще приключи по-скоро.

Подходът на Швеция към COVID-19 – отражение на характерната култура на страната и нейните аспекти, не може да се повтори лесно на друго място. По-конкретно, разчитането на официалните препоръки и индивидуалната отговорност може да не надхвърля далеч отвъд Скандинавия. Швеция е специална страна, която се характеризира с високо ниво на доверие – не само между хората, а между хората и държавните институции. Шведите бяха подготвени да приемат сериозно доброволните препоръки по начин, по който може да не са граждани на други нации.

Шведите като цяло са по-здрави от гражданите на много други страни, така че може да са необходими допълнителни предпазни мерки за защита на немощните в други части на света. Страните, които премахват ограниченията, също трябва да се поучат от погрешните стъпки на Швеция, що се отнася до възрастните хора и имигрантите: маски и друга защитна екипировка трябва да бъдат предоставени незабавно в старчески домове и да се постави по-голям акцент върху защитата на работниците в сектора на услугите, които са изложени на по-висок риск, тъй като на възраст или немощ. Но акцентът трябва да бъде върху това да се помогне на хората в риск да останат в безопасност и да не могат да навредят, а не да блокират цели общества.

Вървенето по пътя към имунитета на стадото означава преди всичко защита на уязвимите. Швеция се научи по трудния начин, но ситуацията там е под контрол.

Блокирането на страните води до нарастваща нетърпимост и страните осъзнават, че не това е начинът за борба с пандемията и започват една по една да се „отварят“. Интелигентното социално дистанциране, за да се предпази системата от здравни грижи от пренасищане, подобрените терапии за страдащите и по-добрата защита за групите на риск могат да помогнат за намаляване на човешката такса са начин за борна с епидемията, но крайна сметка тя ще бъде победена чрез постигане на стадния имунитет. Каквито и мерки да предприема Швеция за управление на пандемията, други държави започват да виждат, че тя върви на крачки напред от тях.

Проф. Люк Монтание: Историята с рибния пазар и Sars CoV-2 е красива приказка, която не отговаря на реалността