Осъществим ли ще е новият модел за здравно осигуряване
„Работещите, които плащат здравни вноски, са около 1,6 млн. души. Как ще се наберат 1 милион, за да стартира тази система“. Така Мими Виткова, бивш здравен министър и ръководител на частен осигурителен фонд, коментира намерението на министъра на здравеопазването Кирил Ананиев да обяви проекта за нов здравн осигурителен модел, който да сложи край на монопола на НЗОК и тя да се конкурира с частни здравни фондове за здравната вноска. За да получи лиценз, частният здравен фонд обаче трябва да набере над 1 млн. осигурени лица, което според специалистите в бранша, е малко вероятно, за да не кажем невъзможно.
Засега от НЗОК отказват коментари, но от Асоциацията на българските застрахователи настояват за точно дефиниране на ясен основен пакет, който да покрива базовите нужди на всеки човек.
Да припомним, че през септември 2018 г. Кирил Ананиев представи за обсъждане два варианта за по-сериозни промени в настоящата здравна система, като не изключи и обсъждане на трети вариант.
При първия вариант здравната вноска, която сега е 8% от заплатата на работещите, а държавата осигурява с минимални суми 4,4 млн. души, се увеличава и става 10%, като увеличението от 2% отива в застрахователните компании. Такъв вариант вече се случи веднъж, преди повече от 10 години, когато здравната вноска беше увеличена от 6 на 8% с цел да бъде въведен втори стълб, но всички средства отидоха в държавната монополна каса.
Вторият вариант е да се въведе тристълбов модел – осигуровка в здравна каса, задължителна здравна застраховка и доброволна здравна застраховка. Симулацията, която е дадена като пример, предвижда здравната каса да плаща болнична дейност до 700 лв., като тя ще поема 85% от цената или максимум 595 лв., а пациентът ще плаща в брой или чрез доброволна застраховка 105 лв. за всяко лечение в болница. При цена на клиничната пътека над 700 лв. средствата за лечение над 595 лв. ще се допълват от задължителната здравна застраховка.
Очаква се проектът на новия, трети вариант да бъде представен на 15 юли т.г.
