Дроздстой Стоянов: Ако няма контрол на качеството, неоправдано е да се дават пари

Ако няма стандарт за контрол на качеството, каквато и сума да се даде – била тя текущата от 40 лева, била тя 60 или двойно, е неоправдано. Вие трябва да можете да мониторирате ефекта от вложението“.

Така коментира отпускането на средства за психиатричните центрове и звена от страна на правителството пред БНР психиатърът Дроздстой Стоянов.

Според него това е правилна стъпка, но методиката е неадекватна, което заедно с различните модели на финансиране в системата, не позволява  създаване на стандарт за контрол на качеството.

Кабинетът предостави обещаните на болниците 30 милиона лева, от които 2 милиона отиват за лечебните заведения, които оказват психиатрична помощ. С друго постановление Министерският съвет даде още 10 милиона за капиталови разходи за ремонти в психиатричните звена.

„Решението, в най-добрия смисъл на думата, посреща неотложните нужди, изведени в публичното пространство от настоящия дебат. От друга страна ние в професионалната общност, както и тези наши пациенти и техните семейства, които съставляват различните пациентски организации, изпитваме смесени чувства към подобен вид решения. Положителната страна е, че това определено е движение в правилната посока и движение към прогрес по темата за подпомагане за преустройство на психиатричните грижи“, каза Стоянов.

Той обясни, че до 30 дни работна група ще направи оценка на нуждите на психиатричните лечебни заведения.

„Група, на която съм член и аз, е натоварена със задачата да оцени потребностите от различни видове ресурси на психиатричните служби, с голям приоритет, разбира се, върху психиатричните болници, намиращи се в неблагоприятно положение не само от гледна точка на материалната база, но и от гледна точка на човешкия ресурс, на своята локализация по отношение на възможностите за комуникация и управление на случаите. Ние имаме 30 дни да изготвим своята оценка и да я представим.“

Стоянов посочи, че при звената към общини и болници контролът е по-лесен и проблемите са по-малко, като в същото време определи усилията на кабинета да обхване службите в системата за психично здраве като адекватен ход.

„Едновременно с адекватното разпределение на тези ресурси правителството взима решение за подпомагане на онези психиатрични служби, които се наричат центрове за психично здраве, отделения и клиники към многопрофилните болници, тъй като в тях ситуацията позволява отпускането на средства да се случи без такава сложна предварителна оценка.“

„Проблемът при тях е сведен до два фактора – единият са капиталовите ремонти, за които се говори от известно време и вторият е механизмът, по който се образува остойностяването на труда на персонала в тях“.

„Поради тази причина допускам, че управляващите са взели решение първо да насочат средства натам, защото там – първо нуждите са по-малки откъм инвестиция, и второ –  много по-лесни са за наблюдение, контрол и оценка, тъй като всички тези структури се намират в някаква степен на подчиненост, било на общинската администрация или на администрацията на общинските болници.“

Стоянов очерта и проблеми:

„При положение, че тези стационари се намират в една адекватна медицинска и социална среда, те се финансират по една много специфична методика… Съгласно тази методика един преминал пациент с оглед на броя леглодни, през които е бил в болницата, струваше 38,50 лева на ден, а в момента увеличението е до 40 лева на ден, нещо, което като се каже два милиона, изглежда сякаш се губи в контекста, но е нужно да бъде ясно казано. В тези два милиона е заложен бюджетен разход за увеличаване на финансирането на преминал болен по методика на МЗ, но сумата е брутално недостатъчна, на фона на преговорите, водени в последните месеци – да бъде минимум 60 лева.“

„