Д-р Валери Велев: Драмите при морбили са две – висока контагиозност и чести усложнения
Д-р Валери Велев, дм е завършил медицина в МУ-София с признати специалности по медицинска биология (2008) и медицинска паразитология (2015 ), специализант по инфекциозни болести от 2018 и доктор по инфекциозни болести (2017).
Работи като лекар в Детска клиника на СБАЛИПБ „Проф. Ив. Киров“ и преподавател в Катедра по инфекциозни болести, паразитология и тропическа медицина на МУ-София.
Ето какво сподели специално за LexMedica News специалистът.
– Д-р Велев, в последните дни усилено се заговори за заболели от морбили деца и възрастни. Що е то морбили?
– Морбили е остро инфекциозно заболяване, с тежка интоксикация, катарални прояви, характерен макуло-папулозен обрив по кожата и усложнения от страна на дихателната и нервната система. Разпространява се по въздушно-капков път и засяга главно детската възраст.
Преди въвеждане на имунизация срещу морбили инфекцията е разпространена по целия свят. Наблюдавани са големи епидемии с висока смъртност. Така например през 1983 год. са загинали 2,5 млн. деца в развиващите се страни от Азия, Африка и Латинска Америка. У нас след въвеждането на ваксината през 1969 г. заболеваемостта спада 293,25 пъти.
– Защо специалистите говорят толкова много за това заболяване? Какво е страшното при него?
– Драмите при морбили са две – високият контагиозен индекс, тоест това е едно от най-заразните заболявания при хората. От сто души, неимунизирани и непреболедували, влезли в контакт с болен 95 ще се разболеят. Вторият проблем са честите усложнения при морбили – в хода на инфекцията могат да настъпят пневмония, която да доведе до дихателна недостатъчност или остър енцефалит, който да доведе до слепота или смърт. Всеки преболедувал от морбили, дори и леко, е потенциално заплашен от смъртоносното усложнение подостър склерозиращ паненцефалит.
– Възможни са и късни усложнения?
– Да, така е. Вирусът на морбили остава латентен в клетките на нервната система и около 8-10 години след острото заболяване започва бавно да прогресира неврологична симптоматика с деменция, гърчове, припадъци, в крайния стадий с кома и смърт. Това усложнение все още е нелечимо и винаги води до летален изход. Единственият начин да се предотврати е ваксинирането.
Изправени ли сме пред епидемия?
– Не бих могъл да кажа със сигурност на този етап. По-скоро – не, но никой не би могъл да бъде категоричен.
– Но все пак през 2009 г. и у нас е имало епидемия?
– Поради антиваксинални настроения и занемарен контрол от страна на здравните и социалните власти, от декември 2009 г. до март 2010 г. в Сливен и в селата около него избухна епидемия от морбили. Тогава данните посочиха повече от 24 хиляди регистрирани болни и 24 смъртни случая. Само в нашата болница бяха хоспитализирани 1886 болни, огромната част от които с тежки усложнения. От заболелите близо 50% са били с изяснен имунизационен статус, а именно 22% са били неваксинирани, а 70% са имали само една доза от ваксината. Макар бройката болни да е малка за сериозна статистика, лесно можем да се ориентираме, че ваксината предпазва в около 92% от случаите. Останалите случаи при които тя не е подействала щяха да са защитени от груповия имунитет, ако той не беше компрометиран. Поради факта, че е възможно и абортивно (леко) протичане на инфекцията, най-вероятно заболелите са били много повече. По данни на европейският център за контрол на болестите през 2009 и 2010 г. България е най- засегнатата страна на континента.
– Какво ще посъветвате неимунизираните лица у нас?
– Да го направят – да се имунизират. В настоящата ситуация, всеки който е клинично здрав и има изпусната една от двете, или още по-лошо и двете дози, от ваксината срещу морбили, може да си я постави без никакви рискове.
Здравната култура на българите е изключително ниска и това влече след себе си редица парадокси
4 Отговори
[…] […]
[…] […]
[…] […]
[…] […]