Връзката аортна аневризма – флуорохинолони
Снимка: Google Images
Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) излезе с ново предупреждение за възможните негативни последици от употребата на широко разпространена група антибиотици. Според агенцията, използването на флуорохинолони може да увеличи риска от развитие на аортна аневризма.
На специалисти се препоръчва да не предписват тези мощни антибиотици на пациенти с аортна аневризма или риск от неговото развитие, при заболявания като атеросклероза, хипертония, някои генетични заболявания (синдром на Марфан и синдром на Ehlers-Danlos), както и възрастните хора.
„Въпреки че рискът от развитие на аневризма или аортна дисекация е сравнително нисък, наблюдаваме, че пациентите имат два пъти по-голяма вероятност да се развият с флуорохинолон. По наше мнение, при пациенти с аортна аневризма или с риск от аортна аневризма, вредата от това лекарство надвишава ползата, така че трябва да се обмислят алтернативни възможности за лечение“, казва комисарят на FDA д-р Скот Готлиб.
FDA е разгледала докладите за страничните ефекти на четири наскоро публикувани обсервационни проучвания, които предполагат повишен риск от аневризма или аортна дисекация, свързани с употребата на флуорохинолони. Разкъсването на аневризма заплашва с масивно кървене, при което пациентът умира, ако не получи незабавно интензивно лечение.
Основната причина за увеличаване на риска от заболяване все още не е установена, се казва в изявлението. Рискът от аортна аневризма може да варира: от 10 случая на 100 000 души годишно сред общата популация до 300 случая на 100 000 души годишно при хора с най-висок риск.
Пациентите се съветват да се консултират с лекаря си, преди да спрат употребата на предписания флуорохинолон и самото лекарство се предписва само за лечение на изключително опасни за живота бактериални инфекции.
„При някои пациенти ползите от употребата на флуорохинолони могат да надхвърлят рисковете, например при лечение на сериозни бактериални инфекции, като пневмония или интраабдоминални инфекции, но има и други сериозни рискове, свързани с използването на тези мощни антибиотици. В този случай рисковете трябва да бъдат внимателно претеглени ”, казва Готлиб.
FDA вече е издала няколко изявления за безопасността на използването на флуорохинолони, включително през юли 2018 г. (значително намаляване на нивата на кръвната захар и психични проблеми), през юли 2016 г. (проблеми с работата на сухожилията, мускулите, ставите, нервите и централната нервна система), през май 2016 г. (ограничаване на употребата при някои неусложнени инфекции), през август 2013 г. (периферна невропатия) и юли 2008 г. (тендинит и разкъсване на сухожилие).
