Да се въведе ли лимит за медицински изделия?
От 1 април 2018 г. родителите на деца със сърдечни малформации ще бъдат принудени да плащат хиляди левове за медицински изделия и консумативи, които са жизненоважно за децата им. Причината е известна: ограниченият бюджет и намалените цени за медицински изделия от страна на НЗОК.
По принцип цените на детските медицински изделия са много по-високи от тези за възрастни, тъй като са по-специфични и се използват по-рядко. До тази година НЗОК е давала еднакви цени както за детските, така и за изделията, предназначени за възрастни. Тази година обаче, противно на всякаква логика и на пазарната икономика, цената за детските изделия е значително намалена, което отваря една ценова „ножица“ от порядъка на хиляди левове. Например т.н. кондюит, използван за замяна на липсваща белодробна артерия, е с цена 4800 лв., но касата плаща едва 3600 лв. Разликата от 1200 лв. трябва да заплатят родителите, или да стане за сметка на болницата. Последното не е възможно поради липсата на финансов ресурс.
Лекари и родители се опасяват, че намалените цени от страна на касата ще доведат до търсене на финансово по-изгодни материали, които обаче ще бъдат със съмнителен произход и качество и ще доведат до опорочаване на работата на лекарите и застрашавациентите, в случая деца.
Според започнати с проблема добре би било НЗОК освен лимит на дейностите, да определи и лимит на медицинските изделия. Това означава на една болница да се дадат толкова, колкото тя действително е поставила. Ако е поставила 100 за предходната година, за следващата да ѝ се дадат пак 100. Ако е поставила повече, да ѝ се дадат според съответната бройка. Освен това, ако касата намали броя на планираните групи медицински изделия, това ще позволи да се постигне разумна цена, а заедно с това всяка болница, според бюджета си, ще определи бройката изделия, които ще ѝ се предоставят на тази цена. Тогава ще се избегне необходимостта от доплащане от страна на пациента. Всяка болница „ще се простира според чергата си“ – с колкото изделия разполага, толкова ще поставя. Ако иска да постави повече, то тогава ще търси сама финансовия ресурс, с който да го направи.
